Рак молочної залози

Рак молочної залози є однією з найбільш розповсюджених онкологічних захворювань серед жінок у всьому світі. За даними статистики, щогодини в однієї з жінок в Україні діагностується рак молочної залози. Щогодини в нашій країні одна жінка помирає від цього захворювання. Цей вид раку також є другою за частотою причиною смертності від ракових захворювань серед жінок, поступаючись лише раку легень.

Висока поширеність та смертність від раку молочної залози підкреслюють важливість своєчасної діагностики та ефективного лікування. Незважаючи на значні досягнення в області медичних досліджень, проблема залишається надзвичайно актуальною. Сучасні методи лікування, такі як хіміотерапія, радіотерапія, таргетна терапія та гормональна терапія, значно підвищили шанси на виживання. Проте успішність лікування значною мірою залежить від стадії, на якій виявлено захворювання.

Фактори ризику раку молочної залози

Існує багато факторів, що можуть підвищити ризик розвитку раку молочної залози. Всі фактори ризику можна поділити на три групи за походженням та можливість на них впливати.

Немодифіковані фактори ризику – це фактори, на які ми не можемо впливати:

Стать: жінки набагато частіше страждають на рак молочної залози, ніж чоловіки, але і у чоловіків він теж трапляється;
Вік: ризик розвитку раку молочної залози збільшується з віком. Найбільша кількість випадків діагностується у жінок старше 50 років;
Генетика: наявність певних генетичних мутацій, таких як BRCA1 і BRCA2, значно підвищує ризик розвитку раку молочної залози;
Сімейний анамнез: жінки, у яких близькі родичі (мати, сестра, донька) мали рак молочної залози, мають вищий ризик розвитку цього захворювання;
Особистий анамнез раку молочної залози: жінки, які вже мали рак однієї молочної залози, мають підвищений ризик розвитку раку в іншій молочній залозі.

Репродуктивні фактори ризику – фактори, що залежать кількості вагітностей та народжування:

Раннє менархе (до 13 років): жінки, у яких менструації почалися до 13 років, мають підвищений ризик розвитку раку молочної залози;
Пізня менопауза: жінки, у яких менопауза настала після 55 років, також мають підвищений ризик;
Пізній вік вагітності: жінки віком >35 років на момент першої вагітності мають підвищений ризик;
Відсутність грудного вигодовування або пологів підвищує ризик розвитку раку молочної залози.

Модифіковані фактори ризику – найважливіша група факторів, адже ми можемо на них впливати:

Харчування та ожиріння: високий індекс маси тіла та ожиріння, особливо після менопаузи, підвищують ризик розвитку раку молочної залози;
Фізична активність: недостатня фізична активність може підвищити ризик розвитку раку молочної залози;
Алкоголь: вживання алкоголю збільшує ризик розвитку раку молочної залози. Ризик зростає з кількістю вживаного алкоголю;
Гормональна терапія: довготривале використання замісної гормональної терапії (ЗГТ) після менопаузи може збільшити ризик розвитку раку молочної залози;
Іонізуюче випромінювання: вплив терапевтичного іонізуючого випромінювання на грудну клітку в молодому віці підвищує ризик раку молочної залози.

Категорії ризику раку молочної залози

Визначальним для тактики спостереження є категорія ризику пацієнта. Спадковість (наявність родичів першої та другої лінії з РМЗ) є головним анамнестичним критерієм, що збільшує ризик розвитку РМЗ. Більш глибокий аналіз ризиків вимагає генетичного дослідження на носійство генів спадкових видів раку BRSA1 / BRSA2

Скринінг раку молочної залози

Скринінг раку молочної залози є надзвичайно важливим для зниження смертності від цього захворювання. Завдяки вчасному виявленню раку на ранніх стадіях, значно підвищується ефективність лікування, зменшується потреба у радикальних хірургічних втручаннях та покращується якість життя пацієнток.

Мамографія

э основним методом і золотим стандартом скринінгу раку молочної залози. Це рентгенологічне дослідження молочних залоз, яке дозволяє виявити навіть найменші пухлинні утворення, які ще не можна виявити при пальпації;

За відсутності скарг та генетичного ризику РМЗ мамографічний скрінінг слід рекомендувати всім жінкам 50-69 років 1 раз на 2 роки;
Жінкам зі спадковим ризиком за відсутності скарг рекомендувати генетичне дослідження та мамографічний скрінінг слід починати з 40 років;
При наявності скарг або змін молочних залоз, виявлених при огляді або мамографії пацієнта треба направити до мамолога, хірурга-онколога вторинної ланки для визначення подальшої тактики;

Ультразвукове дослідження молочних залоз

УЗД застосовується як додатковий метод скринінгу, особливо у жінок з щільною грудною тканиною, коли мамографія може бути менш інформативною.
УЗД дозволяє розрізнити тверді пухлини від кісти, що може бути важливим для постановки діагнозу.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

МРТ молочних залоз використовується як допоміжний метод скринінгу у випадках, коли мамографія та УЗД не дають достатньо інформації.
Цей метод особливо корисний для жінок з високим ризиком розвитку раку молочної залози, наприклад, у носіїв генетичних мутацій BRCA1 або BRCA2.

Клінічний огляд та самостійне обстеження

Регулярний клінічний огляд молочних залоз лікарем та щомісячне самостійне обстеження можуть допомогти виявити зміни в грудях, що можуть свідчити про розвиток пухлини.
Жінкам рекомендується починати самостійне обстеження грудей з 20-річного віку.

Скринінгові програми рятують тисячі життів щороку, тому важливо, щоб жінки були поінформовані про необхідність регулярних обстежень і не ігнорували рекомендації лікарів.

Запишіться на прийом до лікаря-мамолога клініки Стардоктор та отримайте якісну консультацію з прорахунком Ваших особистих ризиків і індивідуального плану спостереження для збереження Вашого здоров'я!