м. Дніпро, вул. Володимира Мономаха 17А
4 поверх бізнес-центру «Театральний»
- Пн–Пт
- 08:00-18:00
- Сб
- 08:00-16:00
- Нд
- вихідний
Операція при раку тіла матки у Дніпрі
Лапароскопічна гістеректомія з тазовою лімфаденектомією або біопсією сторожового вузла. Видаляють матку з шийкою, обидві маткові труби та яєчники, а також досліджують лімфатичні вузли таза. Операція робить дві справи одночасно: прибирає пухлину й зʼясовує, наскільки вона встигла поширитись. Друге не менш важливе за перше — бо саме від стадії залежить, чи буде потрібне лікування після операції.
- Доступлапароскопія, 4–5 проколів
- Обсягматка з шийкою, труби, яєчники, лімфовузли таза
- Стаціонар2–3 доби
- Відновленняофіс — 2–4 тижні, повне — 6–8 тижнів
- Цінавід 85 000 грн
Записатися
Конфіденційно. Відповідаємо до 20 хвилин у робочий час. Пише адміністратор, не лікар.
Автор: Чередниченко Роман Васильович, лікар онкогінеколог.
Медичний редактор: Чередниченко Роман Васильович. Оновлено: .
Коротко
- Точний перелік того, що видаляють: матка, шийка матки, обидві маткові труби й обидва яєчники. Окремо — лімфатичні вузли таза: або весь їх масив (тазова лімфаденектомія), або лише перший вузол на шляху відтоку лімфи (біопсія сторожового вузла). Це два різні обсяги однієї операції, і нижче показано, чим вони відрізняються.
- Як це називається в документах. У виписці, направленні чи протоколі Ви можете побачити «пангістеректомія», «екстирпація матки з придатками», «тотальна гістеректомія з двобічною сальпінгоофоректомією» або англійське скорочення THBSO. Це все — одна й та сама операція, різні школи й різні роки. Слово «пан-» означає просто «усе» й нічого не додає до переліку вище; саме тому ми пишемо перелік, а не термін.
- Основна причина такої операції — рак тіла матки (ендометрія). Це найчастіша онкологічна хвороба жіночих статевих органів, і в неї є рідкісна для онкології властивість: вона рано подає сигнал.
- Сигнал — кровʼяні виділення після менопаузи. У 91 % жінок із раком тіла матки вони були (метааналіз 129 досліджень, 2018). Зворотний бік тієї ж медалі заспокійливий: серед усіх жінок із кровотечею після менопаузи рак знаходять приблизно у 9 %. Тобто дев'ять із десяти звернень закінчуються іншим діагнозом — але перевірити треба кожне.
- Саме тому більшість таких пухлин знаходять на ранній стадії, коли вони обмежені маткою. Операція в цій ситуації — основне й часто єдине лікування.
- Лімфатичні вузли видаляють не «заодно». Пухлина тіла матки поширюється передусім лімфою, і тільки дослідження вузлів показує, чи вийшла вона за межі органа. Без цієї відповіді рішення про променеву чи хімієтерапію довелося б приймати наосліп (ESGO/ESTRO/ESP, 2021).
- Обсяг роботи на вузлах за останні роки змінився. Класична системна лімфодисекція видаляє весь масив вузлів таза. Сучасна альтернатива — сторожовий вузол: знаходять перший вузол на шляху відтоку лімфи від пухлини й досліджують саме його. За даними дослідження FIRES, такий підхід виявляє ураження вузлів із чутливістю 97,2 %, а ймовірність пропустити метастаз — менше 1 %. Що саме підходить Вам, визначає онкогінеколог за типом і ступенем пухлини.
- Доступ лапароскопічний. При раку тіла матки це стандарт: віддалені результати не гірші за відкриту операцію, а відновлення швидше. При раку шийки матки все інакше — там питання доступу вирішують окремо, і причину пояснено нижче.
- Операцію виконує онкогінеколог Роман Чередниченко — близько 40 таких втручань на рік. Клініка працює з початковими стадіями й виконує біопсію сторожового лімфовузла, а не лише класичне видалення всього масиву вузлів. Ціна — від 85 000 грн.
Чи потрібна Вам операція
Операція зазвичай потрібна
- Підтверджений гістологічно рак тіла матки — основне показання. Шлях до цього діагнозу найчастіше починається з кровотечі після менопаузи й біопсії ендометрія.
- Атипова гіперплазія ендометрія: у значної частини випадків поряд із нею вже є прихована карцинома, тому матку видаляють, не чекаючи. Нерідко її знаходять під час обстеження з приводу поліпа ендометрія.
- Пухлина яєчника, коли потрібне хірургічне стадіювання — тобто не лише прибрати утворення, а й встановити поширення.
- Саркома матки й інші рідкісні злоякісні пухлини тіла матки.
- Швидкий ріст матки або поява вузла після менопаузи, коли доброякісність під питанням: тут операція потрібна й заради гістології.
- Клініка оперує початкові стадії раку тіла матки — коли пухлина обмежена маткою. Якщо обстеження показує поширений процес, лікування починають не з операції й часто не одним методом; тоді лікар прямо скаже про це й підкаже, куди звернутись. Стадію визначають до операції за гістологією та МРТ і остаточно підтверджують після неї.
Можна спостерігати або лікувати консервативно
- Доброякісні причини — міома, аденоміоз, опущення. Для них є простіші операції без лімфатичних вузлів: субтотальна, тотальна або вагінальна гістеректомія.
- Рак шийки матки. Дослідження LACC (NEJM, 2018) показало, що при ньому малоінвазивна радикальна гістеректомія дала гірші віддалені результати, ніж відкрита. Це інша хвороба, інша операція й інший доступ.
- Поширена пухлина з ураженням сусідніх органів, коли спершу потрібна хімієтерапія, а операція — другим етапом.
- Рання стадія у молодої жінки, яка планує вагітність: в окремих випадках обговорюють органозберігаюче гормональне лікування під суворим контролем. Це не стандарт і підходить не всім, але таку розмову треба провести до операції, а не після.
- Тяжкий стан, при якому пацієнтка не перенесе тривалої операції під загальним наркозом — рішення ухвалюють разом з анестезіологом.
Рішення ухвалюється після огляду та УЗД — критерії вище орієнтовні.
Варіанти вирішення
| Гістеректомія з придатками + біопсія сторожового вузла | Гістеректомія з придатками + тазова лімфаденектомія | Лапароскопічна тотальна гістеректомія | Вагінальна гістеректомія | |
|---|---|---|---|---|
| Кому підходить | рання стадія раку тіла матки, низький і проміжний ризик — основний варіант у клініці | високий ризик за типом і ступенем пухлини; коли сторожовий вузол не вдалося знайти | доброякісні причини: міома, аденоміоз, кровотечі | опущення матки, доброякісні причини, невелика матка |
| Обсяг втручання | матка з шийкою, труби, яєчники; досліджують перший вузол на шляху відтоку лімфи, а не весь масив | матка з шийкою, труби, яєчники й увесь масив лімфовузлів таза; за показаннями — парааортальні | матка з шийкою, без лімфатичних вузлів | матку видаляють через піхву, без проколів |
| Наркоз | загальний | загальний | загальний | загальний або спінальний |
| Стаціонар | 2–3 доби | 2–3 доби | 1–2 доби | 1–2 доби |
| Відновлення | 6–8 тижнів | 6–8 тижнів | 6–8 тижнів | 6–8 тижнів |
| Орган і фертильність | матка й придатки видалені | матка й придатки видалені | яєчники зазвичай залишають | розрізів на животі немає |
| Ризик рецидиву | чутливість виявлення уражених вузлів 97,2 %, пропуск менше 1 % (FIRES) | повніша інформація про стадію ціною вищого ризику лімфатичного набряку | — | — |
| Ціна від | від 85 000 грн | від 85 000 грн | від 49 800 грн | від 46 800 грн |
Гістеректомія з придатками + біопсія сторожового вузла
- Кому підходить
- рання стадія раку тіла матки, низький і проміжний ризик — основний варіант у клініці
- Обсяг втручання
- матка з шийкою, труби, яєчники; досліджують перший вузол на шляху відтоку лімфи, а не весь масив
- Наркоз
- загальний
- Стаціонар
- 2–3 доби
- Відновлення
- 6–8 тижнів
- Орган і фертильність
- матка й придатки видалені
- Ризик рецидиву
- чутливість виявлення уражених вузлів 97,2 %, пропуск менше 1 % (FIRES)
- Ціна від
- від 85 000 грн
Гістеректомія з придатками + тазова лімфаденектомія
- Кому підходить
- високий ризик за типом і ступенем пухлини; коли сторожовий вузол не вдалося знайти
- Обсяг втручання
- матка з шийкою, труби, яєчники й увесь масив лімфовузлів таза; за показаннями — парааортальні
- Наркоз
- загальний
- Стаціонар
- 2–3 доби
- Відновлення
- 6–8 тижнів
- Орган і фертильність
- матка й придатки видалені
- Ризик рецидиву
- повніша інформація про стадію ціною вищого ризику лімфатичного набряку
- Ціна від
- від 85 000 грн
Лапароскопічна тотальна гістеректомія
- Кому підходить
- доброякісні причини: міома, аденоміоз, кровотечі
- Обсяг втручання
- матка з шийкою, без лімфатичних вузлів
- Наркоз
- загальний
- Стаціонар
- 1–2 доби
- Відновлення
- 6–8 тижнів
- Орган і фертильність
- яєчники зазвичай залишають
- Ризик рецидиву
- —
- Ціна від
- від 49 800 грн
Вагінальна гістеректомія
- Кому підходить
- опущення матки, доброякісні причини, невелика матка
- Обсяг втручання
- матку видаляють через піхву, без проколів
- Наркоз
- загальний або спінальний
- Стаціонар
- 1–2 доби
- Відновлення
- 6–8 тижнів
- Орган і фертильність
- розрізів на животі немає
- Ризик рецидиву
- —
- Ціна від
- від 46 800 грн
Як ми обираємо метод
Головна розвилка — не «більше чи менше різати», а скільки чіпати лімфовузлів.Видалення всього масиву вузлів дає найповнішу картину, але має власну ціну: лімфатичний набряк ніг. Дослідження дають різні числа — від подвійної до пʼятикратної різниці, — але напрям скрізь однаковий: після дослідження сторожового вузла набряк буває в рази рідше, ніж після повної лімфодисекції. В одній із робіт це 2 % проти 21 %, в іншій 1,2 % проти 6,4 %. Метааналіз підтверджує: менше набряку й менше тяжких ускладнень при тій самій точності.Чому тоді не завжди сторожовий вузол. По-перше, його не завжди вдається знайти: у дослідженні FIRES картування вдалося у 86 % жінок, і коли вузол не знайдено з якогось боку, цей бік оперують класично. По-друге, при пухлинах високого ризику потрібна повніша картина.Що це означає для Вас. Обсяг визначають до операції — за гістологією зіскрібка, ступенем пухлини й МРТ — і уточнюють під час неї. Запитати онкогінеколога «який обсяг на вузлах Ви плануєте і чому» — нормально й доречно.
Як проходить
- Консультація онкогінеколога45–60 хвилин
Розбір готової гістології, УЗД, обговорення обсягу операції й того, що буде після неї. Сюди приходять уже з діагнозом.
- Дообстеження й стадіювання1–2 тижні
МРТ малого таза, за потреби КТ, аналізи. Мета — знати обсяг до операції, а не зʼясовувати його всередині.
- Підготовкадо 2 тижнів
Консультація анестезіолога, корекція анемії й супутніх хвороб, компресійний трикотаж, профілактика тромбозів.
- Операція2–3 години
4–5 проколів. Матку з придатками видаляють через піхву, лімфатичні вузли — окремо. Усе видалене йде на гістологію.
- Стаціонар2–3 доби
Вставати дозволяють у день операції. Катетер прибирають у першу добу, якщо не було підстав лишити довше.
- Гістологія і рішення про подальше лікування10–14 днів
Остаточний висновок патолога дає стадію. На ній будується рішення, чи потрібна променева або хімієтерапія — і часто відповідь «не потрібна».
- Вдома під наглядомперші тижні
Виписка — не кінець лікування. Вдома Вас веде телеграм-бот супроводу: він присилає короткі анкети самопочуття в ключові дні й одразу показує лікарю. Оперуючий лікар — на звʼязку.
- Консультації перший місяцьбезкоштовно
Протягом місяця після операції консультації в клініці безкоштовні. Післяопераційний період ми вважаємо частиною самої операції, а не окремою послугою.
Що зміниться після
Що буде з гормонами після видалення яєчників?
Якщо до операції Ви ще не були в менопаузі, вона настане одразу: припливи, пітливість, порушення сну, сухість слизових, зміни настрою. Частину цього можна полегшити, але чи підходить Вам гормональна підтримка, залежить від типу пухлини — це рішення онкогінеколога разом із Вами, а не самолікування.
Коли стане відомо, чи потрібне лікування після операції?
Через 10–14 днів, коли готова остаточна гістологія. Саме вона дає стадію, тип і ступінь пухлини. Якщо все обмежене маткою й ризик низький, подальшого лікування може не бути взагалі.
На що звертати увагу в перші тижні?
На ноги. Після видалення лімфатичних вузлів можливий лімфатичний набряк — якщо гомілка стала щільною або збільшилась, скажіть лікарю, з цим працюють. І на виділення з піхви: сукровичні протягом кількох тижнів — норма, рясні або з запахом — ні.
Чи доведеться спостерігатись і як довго?
Так. Після лікування раку тіла матки потрібні регулярні огляди: перші роки частіше, далі рідше. Графік залежить від стадії й того, яке лікування було після операції, і Вам його дають у письмовому вигляді, а не «приходьте, якщо турбуватиме».
Ризики та ускладнення
- Кровотеча під час або після операції
- Пошкодження сечоводу, сечового міхура або кишківника — рідко; ділянка операції прилягає до них упритул
- Лімфатичний набряк ніг — найхарактерніше саме для цієї операції ускладнення; ризик тим вищий, чим більший обсяг лімфодисекції
- Лімфокіста — скупчення лімфи в тазі — іноді потребує дренування
- Тромбоз глибоких вен — онкологічне захворювання саме по собі підвищує цей ризик
- Інфекція, розходження шва кукси піхви
- Хірургічна менопауза після видалення яєчників у жінки до менопаузи
- Перехід на відкриту операцію, якщо лапароскопічно завершити безпечно неможливо
Що ми робимо, щоб знизити ризик
Ризик знижує протокол, і кожен його пункт можна перевірити. До операції — підтверджена гістологія й МРТ, щоб обсяг був відомий заздалегідь, консультація анестезіолога, корекція анемії, компресійний трикотаж і профілактика тромбозів за ERAS. Під час — антибіотик до першого проколу, прицільна робота поруч із сечоводами під збільшенням камери, дренування за показаннями. Після — рання активізація в день операції, контроль діурезу, гістологічне дослідження всього видаленого матеріалу в лабораторії CSD, огляд після готової гістології. Супровід: памʼятка, телеграм-бот з анкетами самопочуття, лікар на звʼязку; огляди протягом першого місяця безкоштовні.
Коли дзвонити негайно
- Температура вище 38 °C.
- Наростаючий біль у животі замість поступового полегшення.
- Рясна кровотеча зі статевих шляхів.
- Різке зменшення кількості сечі або біль при сечовипусканні.
- Набряк, біль або почервоніння гомілки — можливий тромбоз.
- Нудота з блюванням і здуттям живота, коли кишківник не запускається.
Відновлення: коли можна
| Вставати й ходити | у день операції — це профілактика тромбозів, а не героїзм |
|---|---|
| Пити й починати їсти | у день операції, за словом лікаря |
| Виписка додому | 2–3 доба |
| Підняття важчого за 3 кг | не раніше 6 тижнів |
| Сидяча робота | 2–4 тижні |
| Фізичні навантаження, басейн, сауна | 6–8 тижнів |
| Статеве життя | після огляду, зазвичай 6–8 тижнів — у піхві є шов |
| Компресійний трикотаж | перші тижні, строк називає лікар |
| Огляд із готовою гістологією | 10–14 днів після операції |
Хто оперує
- Обладнання
- Ендоскопічна стійка RICHARD WOLF, енергетична платформа ERBE VIO 300 D (Digital), ультразвуковий генератор Ethicon Harmonic GEN11, електрохірургічна система Valleylab Force Triad. Гістологічне дослідження — лабораторія CSD.
- Анестезіолог
- Загальна анестезія; її проводить лікар-анестезіолог клініки.
- Стаціонар
- Стаціонар 2–3 доби: вул. Володимира Мономаха, 17А.
- Спостереження після
- Огляд після готової гістології — 10–14 днів. Огляди протягом першого місяця безкоштовні; між ними телеграм-бот супроводу з анкетами, лікар на звʼязку.
Скільки коштує
| Лапароскопічна пангістеректомія з системною лімфодисекцієюОперація має категорії складності — визначає лікар на очному огляді. | від 85 000 грн | Записатися |
Категорії складності
Ціна — від 85 000 грн. Це найбільша за обсягом операція з тих, що робить клініка: вона включає і видалення матки з придатками, і роботу на лімфатичних вузлах. Загальна анестезія й перебування в стаціонарі оплачуються окремо за прайсом; гістологічне дослідження входить.
Що входить
- Операція й робота бригади
- Витратні матеріали й енергетичні інструменти
- Гістологічне дослідження всього видаленого матеріалу
- Післяопераційні огляди протягом 1 місяця
Що не входить
- Загальна анестезія — окремо за прайсом
- Перебування в стаціонарі
- Консультація онкогінеколога — 1 200 грн
- МРТ, КТ та аналізи перед операцією
Від чого залежить фінальна ціна
- Обсяг лімфодисекції: лише тазові вузли чи також парааортальні
- Спайковий процес після попередніх операцій
- Супутні втручання, якщо вони потрібні за знахідками
Підготовка
- Готова гістологія: без підтвердженого діагнозу операція не планується
- МРТ малого таза; за потреби КТ грудної клітки й черевної порожнини · термін придатності 3 місяці
- Загальний і біохімічний аналіз крові, коагулограма · термін придатності 14 днів робимо в клініці за один візит
- Група крові й резус-фактор
- ЕКГ і консультація анестезіолога · термін придатності 1 місяць
- Компресійний трикотаж — підібрати заздалегідь
- Сказати лікарю про препарати, що розріджують кров: їх відміняють за схемою, не самостійно
Відгуки пацієнтів
Роман Васильович! Щиро дякую Вам за ці самі слова при першій консультації. Саме Ви допомогли мені зрозуміти всі можливі варіанти лікування, тоді як інша хірург-онколог наполягала лише на полосній операції, заперечуючи альтернативи, будучи моєю сусідкою, та знаючи, що в мене цукровий діабет 2 типу. Вдячна долі за зустріч із Вами! Бажаю Вам та Вашим пацієнтам всього найкращого!
Спасибо доктор, мне повезло, что я попала на лечение именно к Вам, спасибо за успешно проведенную операцию, за вашу компетентность и профессионализм
Дякую вам, перетонит був першим, три наступні теж полосні, 5 була у вас і лапороскопічна, що теж казали не можливо, вже пройшло більше 10 років, все можливо завдяки вашій майстерності
Романе Васильовичу! Дай Бог Вам міцного здоровʼя та низький Вам уклін за Ваш професіоналізм! Ви-найкращий! Професійний лікар та гарна людина! Дякую Вам за все! Обіймаю!
Поширені питання
Навіщо чіпати лімфатичні вузли, якщо пухлина в матці?
Щоб дізнатися стадію. Рак тіла матки поширюється передусім лімфатичними шляхами, і тільки дослідження вузлів показує, чи вийшов він за межі органа. Від цієї відповіді залежить, чи потрібне лікування після операції. Без неї довелося б або лікувати всіх «про всяк випадок», або не лікувати нікого.
Чому операцію називають по-різному?
Бо назв історично кілька, а операція одна. «Пангістеректомія», «екстирпація матки з придатками», «тотальна гістеректомія з двобічною сальпінгоофоректомією», THBSO — усе це означає видалення матки, шийки, труб і яєчників. Плутанина трапляється через слово «гістеректомія»: саме по собі воно означає тільки видалення матки, без придатків. Тому в розмові з лікарем корисно питати не назву, а перелік: що саме буде видалено.
Що таке сторожовий вузол і чим він кращий?
Це перший вузол на шляху відтоку лімфи від пухлини. Якщо він чистий, імовірність ураження решти дуже низька — у дослідженні FIRES чутливість методу склала 97,2 %, а ймовірність пропустити метастаз менше 1 %. Виграш у тому, що решту вузлів не чіпають, а з ними не зʼявляється й лімфатичний набряк ніг: за різними дослідженнями він буває в рази рідше. Обмеження теж є: знайти вузол вдається приблизно у 86 % випадків, і коли з якогось боку він не візуалізується, цей бік оперують класично. У клініці біопсію сторожового вузла виконують.
Чи буде набряк ніг після операції?
Такий ризик існує саме через роботу на лімфатичних вузлах, і звести його до нуля не можна. Він тим вищий, чим більший обсяг: в одному дослідженні набряк був у 2 % після сторожового вузла й у 21 % після повної лімфодисекції, в іншому — 1,2 % проти 6,4 %. Тому обсяг і обирають за показаннями. Якщо набряк зʼявився, з ним працюють: компресія, лімфодренаж, спостереження.
Чи обовʼязково видаляти яєчники?
При злоякісній пухлині тіла матки — так, це частина стандартного обсягу: яєчники є місцем можливого поширення й самі можуть підтримувати пухлину гормонально. Для жінки до менопаузи це означає хірургічну менопаузу, і про це говорять до операції, а не після.
Чи можна зробити цю операцію лапароскопічно, чи потрібен розріз?
При раку тіла матки лапароскопічний доступ є стандартним: за віддаленими результатами він не поступається відкритому, а відновлення швидше. При раку шийки матки ситуація протилежна: дослідження LACC (NEJM, 2018) показало гірші результати малоінвазивного доступу, тому там обирають відкриту операцію. Це дві різні хвороби й два різні рішення.
Чому рак тіла матки часто знаходять рано?
Бо він рано дає кровотечу. У 91 % жінок із цим діагнозом були кровʼяні виділення після менопаузи — це найчастіший і найперший симптом. Саме тому будь-яка кровотеча після менопаузи вимагає обстеження, навіть одноразова й мізерна.
У мене була кровотеча після менопаузи. Це рак?
Найімовірніше ні. За метааналізом 129 досліджень, серед жінок із кровотечею після менопаузи рак тіла матки знаходять приблизно у 9 %. Решта — поліпи, атрофія слизової, гіперплазія, вплив препаратів. Але відрізнити одне від одного на око неможливо, тому обстеження потрібне в будь-якому разі й терміново.
Чи потрібна буде хімієтерапія або опромінення?
Це стає відомо через 10–14 днів після операції, коли готова остаточна гістологія: вона дає стадію, тип і ступінь пухлини. Якщо все обмежене маткою й ризик низький, подальшого лікування може не бути взагалі. Обговорення результату — частина лікування, а не окрема послуга.
Скільки я буду в лікарні й коли повернусь до роботи?
Стаціонар зазвичай 2–3 доби, вставати дозволяють у день операції. До сидячої роботи більшість повертається за 2–4 тижні, повні обмеження знімають через 6–8 тижнів.
Чому ця операція дорожча за звичайну гістеректомію?
Бо обсяг більший і робота складніша: окрім матки з придатками, оперують лімфатичні вузли таза поруч із великими судинами й сечоводами. Це довше, вимагає іншої підготовки хірурга й більше витратних матеріалів.
Чи можна відкласти операцію й підготуватись?
Так, і зазвичай саме так і роблять. Рак тіла матки здебільшого росте повільно, і два-три тижні на обстеження, корекцію анемії, тиску чи цукру прогноз не змінюють, зате помітно знижують ризик ускладнень. Терміново оперують при кровотечі, яку не вдається зупинити.
Чи доведеться спостерігатись після лікування?
Так. Перші роки огляди частіші, далі рідше; графік залежить від стадії й від того, яке лікування було після операції. Його дають у письмовому вигляді, а не «приходьте, якщо турбуватиме».
Хто виконує цю операцію?
Онкогінеколог Роман Чередниченко. Записатись можна на консультацію з готовою гістологією й результатами обстежень — на ній обговорюють обсяг і строки.
Джерела та авторство
Автор: Чередниченко Роман Васильович, лікар онкогінеколог. Медичний редактор: Чередниченко Роман Васильович. Оновлено: 16.09.2026.
- ESGO / ESTRO / ESP. Guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma (2021)
- Lancet Oncology. FIRES: порівняння біопсії сторожового лімфовузла з лімфодисекцією — чутливість 97,2 %, прогностична цінність 99,6 % (2017)
- JAMA Internal Medicine. Clarke M. et al. «Association of Endometrial Cancer Risk With Postmenopausal Bleeding» — метааналіз 129 досліджень (2018)
- NEJM. Ramirez P. et al. «Minimally Invasive versus Abdominal Radical Hysterectomy for Cervical Cancer» (LACC) (2018)
- JAMA. Walker J. et al. «Laparoscopy compared with laparotomy for comprehensive surgical staging of uterine cancer» (GOG LAP2) (2009)
- FIGO. Staging of endometrial cancer (2023)
Матеріал не замінює консультацію лікаря.
Наступний крок
Запис на прийом — Чередниченко Роман Васильович, лікар онкогінеколог
Консультація: 1 200 грн