Плохой мазок: ASC-US, LSIL, HSIL
Слова в заключении цитологии пугают больше, чем то, что за ними стоит. Следующий шаг — тест на ВПЧ и кольпоскопия, а не сразу лечение.
Консультация онкогинеколога в Днепре
Когда в мазке, на УЗИ или в гистологии нашли то, что пугает. Разбор Ваших результатов, осмотр и УЗИ на одном приёме — и прямой ответ, что из этого нужно лечить, а что наблюдать.
- Онкогинеколог, приём с УЗИ1 000 грн
- Врачидва онкогинеколога, среди них женщина
- Заключениена руки в тот же день
- Ведущий специалист, приём с УЗИ1 200 грн
Записаться
Конфиденциально. Отвечаем до 20 минут в рабочее время. Пишет администратор, не врач.
Автор: Чередниченко Роман Васильевич, онкогинеколог.
Медицинский редактор: Чередниченко Роман Васильевич. Обновлено: .
Коротко
- Онкогинеколог — это гинеколог, который дополнительно специализируется на опухолях и предопухолевых изменениях женских половых органов. Направление к нему не означает диагноза «рак». Его задача — отличить изменения, которые нужно лечить, от тех, за которыми достаточно наблюдать, и сказать это прямо.
- УЗИ органов малого таза входит в стоимость приёма. Отдельно оно стоит 750 грн. Врач делает его сам, на том же приёме — не нужно записываться на другой день и переносить результат между кабинетами.
- Цена — 1 000 грн у Луковец Яны Васильевны и 1 200 грн у ведущего специалиста Чередниченко Романа Васильевича. Объём приёма одинаковый: разговор, осмотр, УЗИ и письменное заключение с планом.
- Возьмите с собой всё, что уже есть: цитологию, тест на ВПЧ, протоколы УЗИ, заключения биопсий и гистологии, выписки. От них зависит, удастся ли дать ответ за один визит.
- Кольпоскопия, биопсия шейки матки, биопсия эндометрия — по показаниям и отдельно. Врач называет сумму до того, как что-то делать, а не после.
- Второе мнение — обычный повод прийти. Если Вам уже назвали диагноз или предложили операцию, разберём документы и скажем, что из них следует на самом деле и какие есть варианты.
- Если лечение нужно, Вас ведёт тот же врач: обследование, операция в рамках профиля клиники и дальнейшее наблюдение — в одном маршруте.
С чем к нам приходят
ВПЧ высокого риска
Положительный тест сам по себе не означает ни рака, ни дисплазии. Смотрим, успел ли вирус изменить шейку, и нужно ли что-то делать вообще — или достаточно повторить тест по графику.
Дисплазия шейки матки
CIN 1, CIN 2 и CIN 3 — три разные ситуации с разными планами: от наблюдения до конизации. Степень определяет биопсия под кольпоскопом, а не мазок.
Кровотечение после менопаузы
Симптом, с которым не ждут. Чаще причина доброкачественная, но проверяют всегда: УЗИ на приёме, при необходимости — биопсия эндометрия или гистероскопия.
Образование яичника на УЗИ
Киста, эндометриома или что-то другое — определяют признаки на УЗИ, возраст и анализы. Вопрос не «удалять или нет», а какого она типа и как ведёт себя в динамике.
Полип или гиперплазия эндометрия
Толщина эндометрия — не диагноз: норма разная до и после менопаузы. Если нужно посмотреть изнутри, это гистероскопия, и ею же убирают полип.
Рак тела матки подтверждён
Гистология уже на руках, и нужно решать насчёт операции. Разбираем стадию, объём вмешательства и то, нужна ли биопсия сторожевых лимфоузлов.
Изменения на вульве
Зуд, который не проходит, белые пятна, уплотнение или язва на наружных половых органах. Лейкоплакия и другие изменения требуют осмотра и часто биопсии, а не очередной мази наугад.
Второе мнение по диагнозу
Вам назвали диагноз или сразу предложили удалить матку. Принесите всё: заключения, стёкла и блоки гистологии, диски КТ и МРТ. Разберём, что из этого следует и какие ещё есть варианты.
Рак в семье
Рак яичника, матки или молочной железы у мамы или сестры меняет план наблюдения для Вас. Разберём, есть ли основания для генетического теста и что делать с его результатом.
Не узнали себя? Приходят также на плановое наблюдение после удаления матки или яичников, с вопросом о прививке от ВПЧ и перед гинекологической операцией, чтобы взвесить варианты. Если не уверены, к онкогинекологу ли это вообще, — напишите боту клиники: он расспросит, поможет разобраться и записаться.
Как проходит приём
- Разговор и Ваши документы
Что нашли, когда и кто именно это сказал. Врач просматривает всё, что Вы принесли: цитологию, ВПЧ, УЗИ, биопсии, выписки. Здесь часто становится понятно, что заключение звучит страшнее, чем означает.
- Осмотр
Осмотр на кресле в зеркалах. Если есть показания, врач предлагает кольпоскопию — осмотр шейки матки под увеличением. Каждый шаг он называет до того, как его сделать.
- УЗИ органов малого таза
Делает тот же врач, на этом же приёме: матка, эндометрий, яичники. Входит в стоимость приёма.
- Забор материала — если нужно
Цитология, тест на ВПЧ, биопсия шейки матки или аспирационная биопсия эндометрия — только по показаниям и только после того, как Вы услышали цену.
- Заключение и план
Письменное заключение на руки: что найдено, что это значит, что делать дальше и в какой срок. Если нужно дообследование или операция — с ценами, чтобы решение Вы принимали спокойно, а не в коридоре.
Кто принимает
Опыт, образование, категории, специализации
Образование:
- Окончил Луганский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело» в 2002г
- Аспирантура по специальности акушерство и гинекология, 2015–2019 гг.
- Национальная академия государственного управления при Президенте Украины, Кафедра публичной политики и политической аналитики, магистратура по специальности «Публичное управление и администрирование», 2019-2020гг
- Имеет высшую квалификационную категорию по специальности акушерство-гинекология
- Имеет высшую квалификационную категорию по специальности онкогинекология
- Вторичная специализация по специальностям «Ультразвуковая диагностика», «Хирургия», «Эндоскопия», «Управление здравоохранением»
- Эндоскопическая гинекология и оперативная хирургия
- Эстетическая гинекология
- Онкогинекология
- Вагинальная хирургия
- Урогинекология
Клинический опыт врача 24 года.
Участие в международных образовательных мероприятиях:
- Educational activity of Speciality onkogynecology in IAU TIP MEDICAL PARK, 23-28 May 2021, Estambul
- Educational activity of Speciality obstetrics and gynecology, DKV Salud и Bienestar Spain, 25.11.-03.12.2021
- Международный конгресс AAGL по минимально инвазивной гинекологической хирургии «Congress GYNITALY 2023», Рим (Италия), 7-10 мая 2023 года
- 4й Онкологический Конгресс «Uptodate4.0+Молекулярные встречи», 23-24 ноября 2023 года, Киев
- Обновление в диагностике и лечении онкологических заболеваний 5,0, 28-29 ноября 2024 года, Киев
- HealthHub: Новообразование женской репродуктивной системы, 6-7 декабря 2024 года, Киев
- "The Power of collaboration", США, Тампа, Флорида, Февраль 3-7, 2025
- Open Word Program, США, Washington, CD, Jan 28 - Feb 3, 2025
Членство в профессиональных организациях:
- Председатель подразделения общественной организации Ассоциация Врачей Днепропетровского Региона
- Член ОО «Ассоциация акушеров-гинекологов Украины»
- Член ОО «Здоровье Луганщины»
- Член ОО «АЛИКАР»
Опыт, образование, категории, специализации
Образование:
- ДУ‘’Днепропетровская медицинская академия’’, лечебное дело, 2016 год
Клинический опыт врача 9 лет.
Участие в международных образовательных мероприятиях:
- 2020 — получила специализацию врача-онкогинеколога
- 2021 — школа гистероскопии
- 2022 – ТУ ‘’Лапароскопические технологии в хирургии и гинекологии ’’
- 2022 — обучение по лапароскопическим технологиям
Членство в профессиональных организациях:
- Является членом European Society of Medical Oncology (ESMO)
- Национальной ассоциации онкологов Украины (NAUO)
- Оборудование
- УЗИ-аппарат, кольпоскоп; лабораторные исследования — партнёрские лаборатории: CSD, VitaLab.
- Где принимают
- ул. Владимира Мономаха, 17А.
- После приёма
- График контроля врач пишет в заключении — он разный для ВПЧ, дисплазии и наблюдения после операции. Если понадобится лечение или операция, Вас ведёт тот же врач: обследование, вмешательство и контроль в рамках одного маршрута.
Сколько стоит
| Консультация онкогинеколога (+УЗИ) | 1 000 грн | Записаться |
| Консультация онкогинеколога (+УЗИ) ведущий специалист | 1 200 грн | Записаться |
| Кольпоскопия | 600 грн | Записаться |
| Биопсия шейки маткибез стоимости гистологического исследования | 1 100 грн | Записаться |
| Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель биопсия эндометрия)без стоимости гистологического исследования | 1 100 грн | Записаться |
| Радиоволновая эксцизия шейки маткиместная анестезия | от 12 800 грн | Записаться |
| Гистероскопия диагностическаяобщая анестезия | от 20 200 грн | Записаться |
Цена 1 000 грн — это приём вместе с УЗИ органов малого таза. Отдельно УЗИ стоит 750 грн, то есть в рамках приёма оно фактически не добавляет к счёту. У ведущего специалиста приём — 1 200 грн, объём тот же. Кольпоскопия (600 грн), биопсия шейки матки или эндометрия (по 1 100 грн) и лабораторные анализы оплачиваются отдельно и только по назначению врача на приёме.
Что входит
- Разговор с врачом и разбор Ваших предыдущих результатов
- Гинекологический осмотр
- УЗИ органов малого таза — отдельно стоит 750 грн
- Письменное заключение на руки в день визита
- План дообследования или лечения с ценами
Что не входит
- Кольпоскопия — 600 грн
- Биопсия шейки матки — 1 100 грн
- Аспирационная (пайпель) биопсия эндометрия — 1 100 грн
- Цитология, тест на ВПЧ, гистология — в партнёрских лабораториях, по назначению врача
- Вакцина против ВПЧ Гардасил 9 — 7 800 грн за дозу
От чего зависит финальная цена
- Врач: онкогинеколог — 1 000 грн, ведущий специалист — 1 200 грн. Объём приёма одинаковый.
- Кольпоскопия и биопсии оплачиваются отдельно и только тогда, когда врач увидел для них показания.
- Лабораторные исследования оплачиваются по прайсу лаборатории; врач назначает только те, что нужны для решения.
- Повторный визит с готовыми результатами — как обычная консультация.
Подготовка
- Для осмотра с цитологией лучше всего 5–10 день цикла, сразу после месячных
- Если есть кровотечение, особенно в менопаузе, — приходите в любой день, ждать цикла не нужно
- За 1–2 суток до визита — без свечей, спринцеваний и вагинальных кремов
- Половой покой за сутки, если планируются мазки или кольпоскопия
- Возьмите все предыдущие результаты: цитологию, ВПЧ, УЗИ, биопсии, выписки, диски КТ и МРТ
- Если гистологию делали в другой лаборатории, сохраните стёкла и парафиновые блоки — может понадобиться их пересмотр
- Вспомните дату последних месячных и выпишите названия лекарств, которые принимаете
- Пелёнку и бахилы выдаём мы, приносить не нужно
Как мы заботимся о Вашем комфорте на приёме
Слово «онкогинеколог» само по себе пугает. Люди откладывают визит неделями, потому что боятся услышать диагноз, — и всё это время живут с худшим сценарием в голове.
Что мы с этим делаем конкретно. Врач называет вещи своими именами и сразу объясняет, что они означают: «дисплазия» — ещё не рак, «ВПЧ положительный» — не приговор, «образование яичника» — не опухоль, пока не доказано обратное. Каждый следующий шаг проговаривается до того, как его сделать, вместе с ценой.
Анализы «на всякий случай» не назначаем. Онкомаркеры без показаний чаще пугают, чем помогают: они бывают повышены при воспалении, эндометриозе и даже во время месячных.
Цель приёма — чтобы Вы вышли не с новыми страхами, а с планом: что делаем, когда и зачем.
Если Вам проще говорить об этом с врачом-женщиной — запишитесь к Луковец Яне Васильевне. Отдельно объяснять причину не нужно.
Если понадобится больше
Кольпоскопия
осмотр шейки под увеличением, если мазок с изменениями 600 грн
Биопсия шейки матки
кусочек ткани на гистологию под контролем кольпоскопа 1 100 грн
Биопсия эндометрия
аспирационная (пайпель), без наркоза, в кабинете 1 100 грн
Радиоволновая конизация
удаление изменённого участка шейки при CIN 2–3 от 12 800 грн Гистероскопия
камера в полости матки: полип, эндометрий, биопсия от 20 200 грн Гистерорезектоскопия
удаление полипа или узла изнутри от 21 300 грн Киста яичника
лапароскопическая цистэктомия с сохранением яичника от 46 700 грн Операция при раке тела матки
лапароскопически, с оценкой лимфоузлов от 85 000 грн Отзывы пациентов
Роман Васильович! Щиро дякую Вам за ці самі слова при першій консультації. Саме Ви допомогли мені зрозуміти всі можливі варіанти лікування, тоді як інша хірург-онколог наполягала лише на полосній операції, заперечуючи альтернативи, будучи моєю сусідкою, та знаючи, що в мене цукровий діабет 2 типу. Вдячна долі за зустріч із Вами! Бажаю Вам та Вашим пацієнтам всього найкращого!
Спасибо доктор, мне повезло, что я попала на лечение именно к Вам, спасибо за успешно проведенную операцию, за вашу компетентность и профессионализм
Дякую вам, перетонит був першим, три наступні теж полосні, 5 була у вас і лапороскопічна, що теж казали не можливо, вже пройшло більше 10 років, все можливо завдяки вашій майстерності
Романе Васильовичу! Дай Бог Вам міцного здоровʼя та низький Вам уклін за Ваш професіоналізм! Ви-найкращий! Професійний лікар та гарна людина! Дякую Вам за все! Обіймаю!
Частые вопросы
Направили к онкогинекологу. Это значит, что у меня рак?
Нет. Онкогинеколог смотрит предопухолевые изменения и всё, что похоже на опухоль, — плохой мазок, ВПЧ, кисту, полип, утолщённый эндометрий. Чаще всего приём заканчивается планом наблюдения или небольшим вмешательством, а не онкологическим диагнозом.
Чем онкогинеколог отличается от обычного гинеколога?
Оба — гинекологи. Онкогинеколог дополнительно имеет специализацию по опухолям женских половых органов и сам оперирует, если операция нужна. К нему идут, когда уже есть находка, или за вторым мнением.
К кому из врачей записаться?
Луковец Яна Васильевна, 1 000 грн — плохой мазок, ВПЧ, дисплазия, полипы, изменения на вульве, наблюдение. Чередниченко Роман Васильевич, ведущий специалист, 1 200 грн — второе мнение по сложному случаю, уже названному диагнозу или предложенной операции. Не уверены — выберите любого: врач сам скажет, если нужен коллега.
Входит ли УЗИ в стоимость приёма?
Да. Приём за 1 000 грн — это консультация вместе с УЗИ органов малого таза, и делает его тот же врач на том же приёме. Отдельно УЗИ стоит 750 грн.
Дисплазию шейки матки обязательно оперируют?
Нет. По рекомендациям ASCCP 2019 при лёгкой дисплазии (CIN 1) наблюдение предпочтительнее лечения; лечить уместно, если изменения держатся 2 года и дольше. При CIN 2–3 обычно делают конизацию — удаление участка шейки, а не матки.
У меня ВПЧ. Это навсегда?
Чаще всего нет. По данным ВОЗ, у 90% людей организм сам справляется с вирусом, обычно за год-два. Опасно длительное носительство типов высокого риска — поэтому смотрят не только тест, но и состояние шейки под кольпоскопом.
Что такое кольпоскопия и больно ли это?
Это осмотр шейки матки под увеличением с пробами растворами — как обычный осмотр в зеркалах, только дольше. Если берут биопсию, бывает короткая тянущая боль, как во время месячных. Кольпоскопия стоит 600 грн, биопсия шейки — 1 100 грн.
Кровотечение в менопаузе — это обязательно плохо?
Нет, чаще причина доброкачественная: атрофия слизистой, полип. Но проверяют всегда. По ACOG, если на УЗИ эндометрий 4 мм или тоньше, рак эндометрия практически исключён; толще — повод для биопсии или гистероскопии.
Я хочу второе мнение. Что принести?
Всё, что есть: цитологию и тест на ВПЧ, протоколы УЗИ, заключения гистологии, диски КТ или МРТ, выписки и назначения. Если гистологию делали в другом месте — стёкла и парафиновые блоки. Чем полнее пакет, тем меньше придётся пересдавать.
Что я получу после приёма?
Письменное заключение на руки в тот же день: что найдено, что это значит, что делать дальше и в какой срок. Если нужны дообследования или операция — с ценами, названными до начала, а не после.
Если диагноз подтвердится — лечить будете Вы?
Хирургическую часть — да: конизацию шейки матки, гистероскопические вмешательства, лапароскопические операции на матке и яичниках, гистерэктомию с биопсией сторожевых лимфоузлов или с лимфодиссекцией, вульвэктомию. Химиотерапии и лучевой терапии в клинике нет; если они нужны, врач обсудит с Вами, где и как их пройти.
Можно ли по декларации или через НСЗУ?
Консультация онкогинеколога в STARDOCTOR оплачивается по прайсу — 1 000 или 1 200 грн. Для декларантов клиники БЕСПЛАТНО — консультации семейного врача и терапевта.
Источники и авторство
Автор: Чередниченко Роман Васильевич, онкогинеколог. Медицинский редактор: Чередниченко Роман Васильевич. Обновлено: 26.10.2026.
- WHO. «WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention», 2nd edition (2021) — who.int/publications/i/item/9789240030824
- ASCCP. «2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical Cancer Screening Tests and Cancer Precursors» — тактика при изменённом мазке и дисплазии (2020) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7147428/
- ACOG. Committee Opinion No. 734 «The Role of Transvaginal Ultrasonography in Evaluating the Endometrium of Women With Postmenopausal Bleeding» (подтверждено в 2023) (2018) — acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/05/the-role-of-transvaginal-ultrasonography-in-evaluating-the-endometrium-of-women-with-postmenopausal-bleeding
- WHO. «Human papillomavirus and cancer» — информационный бюллетень ВОЗ (2024) — who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papilloma-virus-and-cancer
Материал не заменяет консультацию врача.