Метросальпингография в Днепре: рентген проходимости маточных труб

Рентгеновский снимок матки и труб с контрастом — проверка, проходят ли маточные трубы, для женщин, у которых беременность не наступает. Без разрезов и проколов, под местной анестезией или коротким внутривенным наркозом, 10–15 минут, домой в тот же день.

Как выполняютконтраст через шейку матки + серия снимков, без разрезов
День цикла5–12-й, после окончания менструации
Обезболиваниеместная инфильтративная анестезия; при необходимости — короткий внутривенный наркоз
Длится10–15 минут, домой в тот же день
Ценаот 5 720 грн

Записаться Конфиденциально. Отвечаем до 20 минут в рабочее время. Пишет администратор, не врач.

Автор: Литвищенко Елена Николаевна, врач акушер-гинеколог. Медицинский редактор: Чередниченко Роман Васильевич. Обновлено: 16.09.2026.

Коротко

Метросальпингография (ГСГ, гистеросальпингография) — рентгеновское исследование: через тонкий катетер в полость матки вводят контрастное вещество и делают серию снимков. Если труба проходима, контраст выходит из неё в брюшную полость, и это видно на снимке.
Главный вопрос, на который она отвечает: проходят ли маточные трубы. Против лапароскопии с красителем специфичность ГСГ — 83 %, чувствительность — 65 % (Swart, 1995). Проще говоря: снимок надёжнее подтверждает закрытую трубу, чем гарантирует открытую.
Показана, когда беременность не наступает 12 месяцев (после 35 лет — 6 месяцев), а также перед стимуляцией овуляции или внутриматочной инсеминацией. По NICE (NG257, 2026, п. 1.18.13) женщине без известных сопутствующих состояний предлагают именно ГСГ, а не лапароскопию: она менее инвазивна.
Не делают при беременности, активной инфекции в малом тазу и обильном маточном кровотечении (StatPearls, 2026). Именно из-за беременности исследование планируют на 5–12-й день цикла, и от первого дня этого цикла до дня снимка половые контакты должны быть защищёнными.
О боли честно: в сравнительном исследовании на 1 026 женщинах средняя оценка боли во время ГСГ — 5,4 балла из 10 (FOAM, 2022). Самая ощутимая часть длится секунды-минуты во время введения контраста, тянущие ощущения проходят за несколько часов.
Это рентген, и лучевая нагрузка есть: 0,15 мЗв при обычной технике снимков и 2,29 мЗв при вращательной 3D-методике (Efstathopoulos, 2013). Для сравнения, природный фон даёт человеку около 2,4 мЗв за год.
Известный побочный эффект — после промывания труб контрастом беременность наступает чаще: по Cochrane (2020) шанс клинической беременности с масляным контрастом растёт с 9 % до 17–37 % по сравнению с отсутствием промывания. Цена исследования — 5 720 грн, позиция 580 прайса.

Кому это исследование нужно

Операция обычно нужна

Беременность не наступает 12 месяцев регулярной жизни без контрацепции, а после 35 лет — 6 месяцев: проверка труб входит в базовое обследование пары (ASRM, 2021).
Планируются стимуляция овуляции или внутриматочная инсеминация: оба метода имеют смысл лишь при проходимых трубах, иначе яйцеклетка и сперматозоид не встретятся.
Была внематочная беременность, операция на трубах, осложнённый аппендицит, воспаление придатков или перенесённый хламидиоз — после них трубы слипаются чаще. У таких женщин снимок и работает лучше: чувствительность 61 % против 38 % у женщин без факторов риска (Broeze, 2011).
Нужно исключить гидросальпинкс — трубу, раздутую жидкостью. Она снижает успех ЭКО, и именно на снимке её хорошо видно как расширенную, закрытую на конце трубу.
Есть подозрение на изменение формы полости матки — перегородку, синехии (сращения стенок) или полип. На снимке они заметны, хотя точнее их показывает гистероскопия.
Женщина без известных сопутствующих состояний — не было воспаления придатков, внематочной беременности и эндометриоза: по NICE (NG257, 2026, п. 1.18.13) именно ей первым тестом предлагают ГСГ, как менее инвазивную и более экономную по ресурсам, чем лапароскопия.
По приказу МЗ Украины № 787 обследование матки и труб — гистеросальпингография, соносальпингоскопия, лапароскопия или гистероскопия — входит в перечень обследований при бесплодии по показаниям.

Можно наблюдать или лечить консервативно

Беременность — главное противопоказание: контраст вводят под давлением и делают рентген, а ранняя беременность на снимке не видна. Поэтому исследование планируют в первой половине цикла, сразу после окончания менструации — на 5–12-й день (StatPearls, 2026).
От первого дня этого цикла до дня исследования половые контакты должны быть защищёнными — это единственный надёжный способ быть уверенной. Тест на беременность утром в день процедуры этого не отменяет: на 5–12-й день цикла он бывает отрицательным при уже наступившем оплодотворении.
Активная инфекция: гнойные выделения, болезненность при осмотре, подозрение на воспаление придатков. Сначала лечим — при расширенных трубах частота воспаления после ГСГ доходит до 11 %.
Обильное кровотечение из половых путей: кровь в полости матки мешает контрасту, и снимок становится нечитаемым — исследование просто не даст ответа.
Аллергия на йодсодержащий контраст в анамнезе: контраст для рентгеновского исследования содержит йод, поэтому проверку труб в таком случае планируем иначе — лапароскопией с хромогидротубацией, где вместо йода используют краситель.
Болезни щитовидной железы: йод из контраста может нарушить её работу, поэтому это обсуждаем до исследования, а не после.
Уже известно, что нужна лапароскопия — эндометриоз, перенесённое воспаление придатков, внематочная беременность в анамнезе, спайки после операций. По NICE (NG257, 2026, п. 1.18.15) таким женщинам предлагают лапароскопию с хромогидротубацией: за один наркоз видно и трубы, и остальной таз, а спайки можно сразу разделить.
План лечения — ЭКО независимо от состояния труб: тогда ГСГ ничего не изменит, кроме поиска гидросальпинкса, который перед ЭКО действительно важно исключить.

Решение принимается после осмотра и УЗИ — критерии выше ориентировочные.

Варианты решения

	Метросальпингография (ГСГ) — рентген с контрастом	УЗ-гистеросальпингография с пенным контрастом (HyFoSy, HyCoSy)	Хромогидротубация во время лапароскопии (краситель через матку, трубы видно изнутри живота)	Диагностическая гистероскопия (камера в полости матки)
Кому подходит	базовая проверка труб при бесплодии у женщины без известных сопутствующих состояний (NICE, NG257, 2026, п. 1.18.13)	та же задача, когда важно обойтись без рентгена и йода; NICE (NG257, 2026, п. 1.18.14) и ESHRE (2023) считают её равноценной альтернативой там, где есть опыт выполнения. В STARDOCTOR это исследование не выполняют	когда уже подозревают эндометриоз, спайки или была операция на тазу — NICE (NG257, 2026, п. 1.18.15) советует сразу её	когда вопрос не о трубах, а о полости матки: полип, синехии, перегородка
Объём вмешательства	катетер через шейку матки, контраст, серия снимков; 10–15 минут	УЗИ-датчик и пенный гель через тонкий катетер, без снимков; около 10 минут	лапароскопия через проколы + введение красителя в матку; трубы и таз осматривают напрямую	оптика через канал шейки матки, осмотр полости глазами; 15–20 минут
Наркоз	местная инфильтративная анестезия — обычно её достаточно; при необходимости короткий внутривенный наркоз, отдельно 4 000 грн	не нужен	общий	местная (офисная) или короткая общая
Стационар	амбулаторно, домой в тот же день	амбулаторно, домой сразу	1–2 суток	амбулаторно, домой в тот же день
Восстановление	обычные дела в тот же день; спазмы — несколько часов, выделения — 1–2 дня	обычные дела в тот же день	дольше, чем после ГСГ — зависит от объёма вмешательства	1–2 дня
Что ещё показывает	видит также форму полости матки, гидросальпинкс, часть перегородок и синехий	за один осмотр видно полость матки, яичники и толщину слизистой	видит и трубы, и эндометриоз, и спайки; спайки можно разделить в той же операции	полость матки видит точнее всех методов, но трубы не оценивает
Надёжность метода	чувствительность 65 %, специфичность 83 % (Swart, 1995); есть рентген и йодсодержащий контраст	болит меньше — 3,1 против 5,4 балла из 10; но результат нечитаемый чаще: 9,5 % против 2,9 % (FOAM, 2022)	это метод-эталон, с которым сравнивают все остальные; цена — наркоз и проколы	не отвечает на вопрос о проходимости — это другое исследование, а не замена ГСГ
Цена от	5 720 грн — позиция 580 прайса	в STARDOCTOR не выполняется	38 000 грн — отдельная позиция прайса; если пробу делают внутри лапароскопии по поводу бесплодия, платите за основную операцию	12 700 грн офисная (позиция 575) · 18 900 грн под общей анестезией (позиция 578)

Метросальпингография (ГСГ) — рентген с контрастом

Кому подходит: базовая проверка труб при бесплодии у женщины без известных сопутствующих состояний (NICE, NG257, 2026, п. 1.18.13)
Объём вмешательства: катетер через шейку матки, контраст, серия снимков; 10–15 минут
Наркоз: местная инфильтративная анестезия — обычно её достаточно; при необходимости короткий внутривенный наркоз, отдельно 4 000 грн
Стационар: амбулаторно, домой в тот же день
Восстановление: обычные дела в тот же день; спазмы — несколько часов, выделения — 1–2 дня
Что ещё показывает: видит также форму полости матки, гидросальпинкс, часть перегородок и синехий
Надёжность метода: чувствительность 65 %, специфичность 83 % (Swart, 1995); есть рентген и йодсодержащий контраст
Цена от: 5 720 грн — позиция 580 прайса

УЗ-гистеросальпингография с пенным контрастом (HyFoSy, HyCoSy)

Кому подходит: та же задача, когда важно обойтись без рентгена и йода; NICE (NG257, 2026, п. 1.18.14) и ESHRE (2023) считают её равноценной альтернативой там, где есть опыт выполнения. В STARDOCTOR это исследование не выполняют
Объём вмешательства: УЗИ-датчик и пенный гель через тонкий катетер, без снимков; около 10 минут
Наркоз: не нужен
Стационар: амбулаторно, домой сразу
Восстановление: обычные дела в тот же день
Что ещё показывает: за один осмотр видно полость матки, яичники и толщину слизистой
Надёжность метода: болит меньше — 3,1 против 5,4 балла из 10; но результат нечитаемый чаще: 9,5 % против 2,9 % (FOAM, 2022)
Цена от: в STARDOCTOR не выполняется

Хромогидротубация во время лапароскопии (краситель через матку, трубы видно изнутри живота)

Кому подходит: когда уже подозревают эндометриоз, спайки или была операция на тазу — NICE (NG257, 2026, п. 1.18.15) советует сразу её
Объём вмешательства: лапароскопия через проколы + введение красителя в матку; трубы и таз осматривают напрямую
Наркоз: общий
Стационар: 1–2 суток
Восстановление: дольше, чем после ГСГ — зависит от объёма вмешательства
Что ещё показывает: видит и трубы, и эндометриоз, и спайки; спайки можно разделить в той же операции
Надёжность метода: это метод-эталон, с которым сравнивают все остальные; цена — наркоз и проколы
Цена от: 38 000 грн — отдельная позиция прайса; если пробу делают внутри лапароскопии по поводу бесплодия, платите за основную операцию

Диагностическая гистероскопия (камера в полости матки)

Кому подходит: когда вопрос не о трубах, а о полости матки: полип, синехии, перегородка
Объём вмешательства: оптика через канал шейки матки, осмотр полости глазами; 15–20 минут
Наркоз: местная (офисная) или короткая общая
Стационар: амбулаторно, домой в тот же день
Восстановление: 1–2 дня
Что ещё показывает: полость матки видит точнее всех методов, но трубы не оценивает
Надёжность метода: не отвечает на вопрос о проходимости — это другое исследование, а не замена ГСГ
Цена от: 12 700 грн офисная (позиция 575) · 18 900 грн под общей анестезией (позиция 578)

Как мы выбираем метод

Метод выбираем по трём вопросам на приёме: есть ли в истории что-то, что намекает на спайки; важно ли обойтись без рентгена; и нужно ли в тот же день что-то лечить, а не только смотреть. Если в истории чисто — начинаем с рентгеновского снимка, по NICE (NG257, 2026, п. 1.18.13). Если были операции, эндометриоз или воспаление придатков — сразу хромогидротубация во время лапароскопии, чтобы не платить дважды за два наркоза. Вопрос о полости матки, а не о трубах, — это диагностическая гистероскопия. Числа в таблице — ориентир для разговора, а не готовое решение.

Как проходит

Консультация и УЗИ45–60 минут
Осмотр, УЗИ органов малого таза (750 грн), разбор истории: были ли внематочная беременность, операции, воспаление придатков, хламидиоз. Здесь решаем, нужна ли ГСГ вообще — или уместнее сразу лапароскопия с красителем.
Мазок и анализыза 1–2 недели
Мазок на степень чистоты влагалища — чтобы не занести инфекцию вверх вместе с катетером. Полный перечень — в разделе «Подготовка».
Выбор дня цикла5–12-й день
Записываемся на первые дни после окончания менструации: слизистая тонкая, снимок читается лучше, а риск наткнуться на раннюю беременность минимальный. От первого дня этого цикла — защищённые контакты.
Утром в день исследованияза 1 час
Лёгкий завтрак и обезболивающее, если врач его назначил. Обратите внимание: таблетки от боли перед исследованием в исследованиях надёжного уменьшения боли не показали — обезболивание во время самой процедуры работает лучше, и именно его мы применяем.
Осмотр, обезболивание и установка катетера5–7 минут
Гинекологическое положение, зеркало, обработка шейки матки. Далее — местная инфильтративная анестезия шейки матки: она снимает самое острое ощущение от катетера и введения контраста. Если выбран короткий внутривенный наркоз, на этом шаге Вы уже спите. Потом в канал шейки ставят тонкий катетер.
Контраст и снимки3–5 минут
Контраст заполняет полость матки и идёт в трубы; врач делает серию снимков и смотрит, выходит ли контраст в брюшную полость. Это самая ощутимая часть исследования: спазм, похожий на сильный менструальный. Без обезболивания женщины оценивают его в среднем на 5,4 балла из 10 (FOAM, 2022) — местная анестезия эту оценку существенно снижает, а под внутривенным наркозом Вы не чувствуете ничего.
Наблюдение после исследования30–60 минут
Вы лежите или сидите, спазм отпускает. После местной анестезии этого времени обычно достаточно, чтобы поехать домой за рулём. После внутривенного наркоза наблюдение дольше, и за руль в этот день садиться не стоит. Остатки контраста вытекают в течение 1–2 дней — достаточно прокладки.
Результат и что дальшев тот же день
Снимки и заключение Вы получаете в тот же день — в цифровом виде, при необходимости записываем на USB-флешку. Результат обсуждаем сразу после исследования или на ближайшем запланированном визите. От него зависит следующий шаг: планировать дальше, идти на лапароскопию или говорить об ЭКО.

Что будет после результата

Что значит «трубы проходимы»?

Контраст прошёл по трубам и вылился в брюшную полость — на снимке это видно как растекание за их пределами. Механического препятствия нет. Но проходимость не равна работе трубы: она ещё должна поймать и перенести яйцеклетку, а этого снимок не показывает — отсюда и чувствительность 65 % (Swart, 1995).

Что значит «труба не заполнилась»?

Это ещё не окончательный диагноз. Труба может просто спазмироваться в момент введения контраста: среди женщин с действительно проходимыми трубами снимок ошибочно показывает непроходимость примерно у 17 % — специфичность 83 % (Swart, 1995). Для двусторонней непроходимости снимок точнее: специфичность 95 % (Broeze, 2011). Поэтому результат, который противоречит клинической картине, перепроверяют — повторно или лапароскопией с красителем.

Что делать, если закрыта одна труба?

Вторая труба, если она проходима, способна работать сама — беременность естественным путём возможна, и план не меняется радикально. Что делать дальше, зависит от возраста, спермограммы партнёра и того, сколько времени уже прошло: после 35 лет ориентир — не ждать дольше 6 месяцев (ASRM, 2021). Двусторонняя непроходимость — другой разговор: лапароскопия или ЭКО.

Правда ли, что после этого исследования легче забеременеть?

Да, это описанный эффект промывания труб, а не миф. По Cochrane (2020) шанс клинической беременности с масляным контрастом растёт с 9 % до 17–37 % по сравнению с отсутствием промывания. ESHRE (2023) поэтому советует именно масляный контраст, но просит обсудить с парой и его риски. В STARDOCTOR применяют оба — и водный, и масляный контраст; какой именно будет в Вашем случае, врач решает на приёме, до исследования.

Навредит ли рентген будущей беременности?

Исследование делают до возможной беременности — именно для этого выбирают 5–12-й день цикла и защищённые контакты с начала цикла. Доза при обычной технике снимков — 0,15 мЗв, при вращательной 3D — 2,29 мЗв (Efstathopoulos, 2013), тогда как природный фон за год даёт около 2,4 мЗв. Откладывать планирование из-за этой дозы не нужно.

Когда после исследования можно планировать беременность или ЭКО?

В том же цикле. Ограничений всего три, и все короткие: половые контакты, тампоны и спринцевания — первые 2–3 дня или до прекращения выделений. Самый сильный эффект промывания — в первые 3–6 месяцев, поэтому планировать стоит именно тогда. При двусторонней непроходимости или гидросальпинксе следующий шаг — лапароскопия или ЭКО, а не ожидание.

Риски и осложнения

Боль и спазм во время введения контраста — средняя оценка 5,4 балла из 10 (стандартное отклонение 2,5) у 953 женщин; при УЗ-варианте с пенным контрастом — 3,1 балла источник
Воспаление в малом тазу после исследования (ВЗОМТ — воспалительное заболевание органов малого таза) — 1,4–3,4 %; при расширенных трубах — до 11 % источник
То же воспаление с профилактическим антибиотиком и без него — 0,46 % против 1,42 % (7 919 женщин, Тайвань, 2000–2012); самый низкий риск — на доксициклине источник
Ложное заключение «труба закрыта» из-за спазма — среди женщин с действительно проходимыми трубами — около 17 % (специфичность 83 %); для двусторонней непроходимости ошибка реже — 5 % источник
Пропущенная настоящая проблема с трубами при нормальном снимке — чувствительность 53–65 %: у женщин без факторов риска — лишь 38 % для любой патологии труб источник
Затекание контраста в сосуды матки (интравазация) — на масляном контрасте в 5 раз чаще, чем на водном; все описанные случаи бессимптомны (1 912 женщин) источник
Аллергия на йодсодержащий контраст, вазовагальная реакция (головокружение, падение давления), травма шейки матки — редко; отдельных частот в источнике не приведено источник
Лучевая нагрузка — 0,15 мЗв при обычной технике снимков · 2,29 мЗв при вращательной 3D-методике (29 исследований) источник

Что мы делаем, чтобы снизить риск

Риск здесь снимают четыре проверенные вещи, и каждую можно назвать вслух. Первая — день цикла: первая половина, после окончания менструации, на 5–12-й день, и защищённые контакты с первого дня, чтобы исключить беременность (StatPearls, 2026). Вторая — мазок на степень чистоты влагалища перед исследованием и осмотр на гнойные выделения, чтобы не занести инфекцию вверх; антибиотикопрофилактику в STARDOCTOR назначают по протоколу — 0,46 % воспалений против 1,42 % без неё. Третья — тонкий катетер, обезболивание и минимальное время просвечивания на цифровом аппарате: это уменьшает и боль, и дозу — 0,15 мЗв при обычной технике снимков. Четвёртая — исследование выполняет акушер-гинеколог вместе с рентгенлаборантом, после него наблюдение на месте, памятка, письменные рекомендации и телефон врача.

Когда звонить немедленно

Температура тела выше 38 °C в течение нескольких дней после исследования.
Обильное кровотечение из половых путей — сильнее обычной менструации.
Сильная, нарастающая боль внизу живота, которая не снимается обезболивающими.
Звонить немедленно: +38 (099) 304-04-40, +38 (098) 304-04-40; вне рабочего времени — по личному контакту врачу или через чат-бота.

Позвонить 098-304-04-40

Восстановление: когда можно

Обычная бытовая активность и работа	в тот же день, если исследование было под местной анестезией
Вождение автомобиля	в тот же день после местной анестезии; после внутривенного наркоза — не в день процедуры
Гигиенический душ	ежедневно, с первого дня
Тянущие спазмы внизу живота	несколько часов после исследования — это норма
Мажущие выделения и вытекание остатков контраста	1–2 дня — это норма, достаточно прокладки
Половые контакты	через 2–3 дня или до прекращения выделений — в зависимости от того, что дольше
Гигиенические тампоны	через 2–3 дня или до прекращения выделений
Спринцевания	через 2–3 дня или до прекращения выделений
Обезболивающее при спазмах	обычное, по назначению врача
Результат исследования	цифровые снимки и заключение — в тот же день; при необходимости запись на USB-флешку

Памятка — читать, слушать или смотреть

Одно и то же содержание тремя способами: что можно и что нельзя после выписки, когда и куда звонить. Это то, что Вы получите и на руки при выписке.

PDF-памяткаскачать и сохранить

Аудио-подкастслушать по дороге

Видеосмотреть 5–7 минут

Кто выполняет

Литвищенко Елена Николаевна

Врач акушер-гинеколог · 16 лет опыта

Записаться к Литвищенко Елена Николаевна

Чередниченко Роман Васильевич

Врач онкогинеколог · 23 года опыта

Записаться к Чередниченко Роман Васильевич

Галочкина Елена Михайловна

Врач акушер-гинеколог · 26 лет опыта

Записаться к Галочкина Елена Михайловна

Луковец Яна Васильевна

Врач онкогинеколог · 9 лет опыта

Записаться к Луковец Яна Васильевна

Оборудование: Мобильный цифровой рентген-аппарат. Контраст применяем и водный, и масляный — выбор обсуждаем на приёме. Исследование выполняет акушер-гинеколог вместе с рентгенлаборантом. Обезболивание — местная инфильтративная анестезия, которой обычно достаточно, или короткий внутривенный наркоз при необходимости.
Анестезиолог: Нужен только тогда, когда исследование делают под коротким внутривенным наркозом: Реутов Дмитрий Игоревич, стаж 8 лет. Под местной инфильтративной анестезией анестезиолог не нужен.
Стационар: Амбулаторно, без ночного пребывания: ул. Владимира Мономаха, 17А. После исследования — наблюдение на месте 30–60 минут.
Наблюдение после: Врач, который выполнял исследование: цифровые снимки и письменное заключение Вы получаете в тот же день, снимки при необходимости записываем на USB-флешку. Обсуждение результата — сразу после процедуры или на ближайшем запланированном визите. Сопровождение в телеграм-боте клиники действует для всех операций и процедур — метросальпингография тоже.

Сколько стоит

Метросальпингография	5 720 грн	Записаться

Метросальпингография

5 720 грн

Записаться

Категории сложности

Категорий сложности для метросальпингографии в прайсе нет: 5 720 грн — цена самой процедуры по позиции 580 прайса от 26.08.2026. Отдельно оплачиваются контраст — его цена зависит от типа, консультация с УЗИ (1 000–1 200 грн), анализы и внутривенный наркоз (4 000 грн, позиция 590). Оплата возможна и по страховому полису. Окончательную сумму врач называет на приёме, до исследования, а не после.

Что входит

Метросальпингография — позиция 580 прайса, 5 720 грн
Катетер и расходные материалы
Цифровые снимки и письменное заключение врача — в тот же день
Местная инфильтративная анестезия — отдельной позиции в прайсе для неё нет, доплаты тоже
Сопровождение в телеграм-боте клиники после исследования

Что не входит

Контрастное вещество — оплачивается отдельно: его цена зависит от типа контраста
Консультация акушера-гинеколога (+УЗИ) — 1 000 грн; ведущий специалист — 1 200 грн
УЗИ органов малого таза отдельно — 750 грн (позиция 205)
Короткий внутривенный наркоз, если его выбирают — 4 000 грн (позиция 590)
Анализы и мазок перед исследованием
Лекарства после исследования, если врач их назначит

От чего зависит финальная цена

Тип контраста: водный и масляный стоят по-разному, и контраст оплачивается отдельно от самой процедуры
Обезболивание: под местной инфильтративной анестезией сумма та же — 5 720 грн; короткий внутривенный наркоз добавляет 4 000 грн (позиция 590)
Консультация с УЗИ до исследования — 1 000 грн, у ведущего специалиста 1 200 грн, отдельной позицией
Категорий сложности для этой процедуры в прайсе нет — 5 720 грн одна позиция на всех
Продолжение обследования по результату: диагностическая гистероскопия — 12 700 грн офисная (позиция 575) или 18 900 грн под общей анестезией (позиция 578)

Подготовка

Консультация акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза · срок годности перед назначением даты делаем в клинике за один визит
Мазок на степень чистоты влагалища · срок годности 14 дней делаем в клинике за один визит
Защищённые половые контакты от первого дня цикла до дня исследования · срок годности весь цикл до процедуры делаем в клинике за один визит
Тест на беременность утром в день исследования · срок годности день исследования делаем в клинике за один визит
Общий анализ крови (развёрнутый) · срок годности 14 дней
Обследование на хламидию — ПЦР или антитела в крови · срок годности перед назначением даты
Консультация анестезиолога — только если исследование под внутривенным наркозом · срок годности перед процедурой делаем в клинике за один визит
Антибиотикопрофилактика по протоколу клиники · срок годности назначает врач перед исследованием делаем в клинике за один визит

Отзывы пациентов

Маючи невдалий досвід лікування в Київі, зовсім випадково звернулась до клінікі "Стардоктор". Лікарем Літвіщенко Оленою Миколаївною було відразу запропоновано механізм лікування. Було зроблено 2 операції, одна з яких надскладна, які дозволили повністю вирішити проблему. Приємно дивує доброзичливий та готовий відразу запропонувати допомогу у разі потреби персонал, приємні та уважні дівчата на ресе
Anna Chubarenko · 18.03.2025 · google

Роман Васильович! Щиро дякую Вам за ці самі слова при першій консультації. Саме Ви допомогли мені зрозуміти всі можливі варіанти лікування, тоді як інша хірург-онколог наполягала лише на полосній операції, заперечуючи альтернативи, будучи моєю сусідкою, та знаючи, що в мене цукровий діабет 2 типу. Вдячна долі за зустріч із Вами! Бажаю Вам та Вашим пацієнтам всього найкращого!
Danna Danna · 17.03.2025 · facebook

Спасибо доктор, мне повезло, что я попала на лечение именно к Вам, спасибо за успешно проведенную операцию, за вашу компетентность и профессионализм
Валентина Крик · 17.03.2025 · facebook

Дякую вам, перетонит був першим, три наступні теж полосні, 5 була у вас і лапороскопічна, що теж казали не можливо, вже пройшло більше 10 років, все можливо завдяки вашій майстерності
Светлана Мирошниченко · 17.03.2025 · facebook

Все отзывы →

Частые вопросы

Это операция? Нужен ли наркоз?

Нет, метросальпингография — это рентгенологическое исследование, а не хирургическое вмешательство: разрезов и проколов нет. Обезболивание всё же применяем: обычно это местная инфильтративная анестезия шейки матки, которой вполне достаточно — после неё Вы сразу можете вести автомобиль и возвращаться к привычным делам. При необходимости исследование делают под коротким внутривенным наркозом — тогда в день процедуры за руль садиться не стоит, и наркоз оплачивается отдельно (4 000 грн, позиция 590).

Насколько это больно?

Ощутимо, но коротко — и именно поэтому мы обезболиваем. Без обезболивания женщины оценивают боль во время исследования в среднем на 5,4 из 10 (FOAM, 2022). Самый острый момент — введение контраста, 3–5 минут; его снимает местная инфильтративная анестезия, а под коротким внутривенным наркозом Вы не чувствуете ничего. Тянущие спазмы после процедуры проходят за несколько часов. Обезболивающие таблетки заранее надёжного уменьшения боли в исследованиях не показали.

На какой день цикла делают метросальпингографию?

На 5–12-й день, после того как менструация закончилась (StatPearls, 2026). Две причины: слизистая матки в это время тонкая, поэтому снимок читается лучше, и риск наткнуться на раннюю беременность самый низкий. Во время менструации исследование не делают — кровь в полости мешает контрасту.

Почему обязательно быть уверенной, что беременности нет?

Потому что это рентген и контраст под давлением в полости матки, а ранняя беременность на снимке не видна: беременность — прямое противопоказание (StatPearls, 2026). Поэтому правило двойное — 5–12-й день цикла и защищённые контакты с первого дня. Тест утром этого не заменяет: на таком сроке он может быть отрицательным.

Сколько длится процедура и когда будет результат?

Само исследование — 10–15 минут, из них самые ощутимые 3–5 минут; вместе с осмотром, обезболиванием и наблюдением после — около часа. Результат Вы получаете в тот же день: цифровые снимки и письменное заключение врача, снимки при необходимости запишем на USB-флешку.

Насколько можно доверять результату?

По сравнению с лапароскопией с красителем специфичность ГСГ — 83 %, чувствительность — 65 % (Swart, 1995). Снимок, показавший закрытую трубу, в большинстве случаев прав, но примерно в 17 % случаев это спазм, а не препятствие. Нормальный снимок тоже не исключает проблему полностью — поэтому результат, противоречащий клинической картине, перепроверяют.

Что исследование показывает, кроме проходимости труб?

Форму полости матки — перегородку, синехии (сращения стенок), крупные полипы; гидросальпинкс, то есть трубу, раздутую жидкостью, которую важно найти перед ЭКО. Но полость матки точнее показывает гистероскопия — 12 700 грн офисная, позиция 575. Эндометриоз и спайки в тазу ГСГ не видит вообще: для них нужна лапароскопия.

Правда ли, что после ГСГ чаще наступает беременность?

Да. В прямом сравнении масляный контраст дал 39,7 % беременностей против 29,1 % на водном (H2Oil, NEJM, 2017), эффект сильнее всего в первые 3–6 месяцев. У масляного контраста есть и минус — затекание в сосуды случается в 5 раз чаще, поэтому выбор обсуждают с парой (ESHRE, 2023). Подробнее — в блоке «Что будет после исследования».

Сколько рентгена я получу?

0,15 мЗв при обычной технике снимков и 2,29 мЗв при вращательной 3D-методике (Efstathopoulos, 2013). Природный фон даёт человеку около 2,4 мЗв за год. Доза зависит не от аппарата как такового, а от времени просвечивания и количества снимков — поэтому врач делает ровно столько кадров, сколько нужно для ответа.

Чем метросальпингография отличается от УЗ-варианта (HyFoSy)?

Тем, чем смотрят. Рентгеновское исследование — это снимки с йодсодержащим контрастом, УЗ-вариант — обычный УЗИ-датчик и пенный гель без йода и без лучей. Диагностически ESHRE (2023) считает их равноценными: УЗ-вариант болит меньше (3,1 против 5,4 из 10), но чаще даёт нечитаемый результат — 9,5 % против 2,9 % (FOAM, 2022). В STARDOCTOR УЗ-гистеросальпингографию с пенным контрастом не выполняют: проходимость труб проверяем рентгеном или лапароскопией с красителем.

Что делать, если после исследования поднялась температура?

Температура выше 38 °C в течение нескольких дней после исследования — причина звонить, а не ждать: +38 (099) 304-04-40. То же при обильном кровотечении, сильнее обычной менструации, и при сильной нарастающей боли, которая не снимается обезболивающими. Антибиотики самостоятельно не принимайте — сначала осмотр.

Сколько стоит и можно ли по декларации?

5 720 грн — позиция 580 прайса; это цена самой процедуры вместе с катетером, снимками и письменным заключением. Контраст оплачивается отдельно — его цена зависит от типа. Декларация с семейным врачом покрывает первичную помощь, и это исследование к ней не относится: бесплатны для декларантов клиники именно консультации семейного врача. Оплата по страховому полису возможна. Консультация с УЗИ перед исследованием — 1 000 грн, короткий внутривенный наркоз, если он нужен, — 4 000 грн.

Источники и авторство

ASRM. Practice Committee of the ASRM. «Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion» (Fertil Steril 2021;116:1255–1265). Дословно: обследование начинают через 12 месяцев у женщин до 35 лет и через 6 месяцев у женщин от 35 лет (2021) — asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/fertility-evaluation-of-infertile-women-a-committee-opinion-2021/
NICE. NG257 «Fertility problems: assessment and treatment» (опубликовано 31.03.2026, заменила CG156), раздел «Investigation of fertility problems and management strategies»: без известных сопутствующих состояний — гистеросальпингография (п. 1.18.13), HyCoSy там, где есть опыт выполнения (п. 1.18.14); с сопутствующими состояниями — лапароскопия с красителем (п. 1.18.15); перед внутриматочным вмешательством — обследование на Chlamydia trachomatis (п. 1.22.1) (2026) — nice.org.uk/guidance/ng257/chapter/Investigation-of-fertility-problems-and-management-strategies
ESHRE. Guideline Group on Unexplained Infertility. «Evidence-based guideline: unexplained infertility» (Hum Reprod 2023;38(10):1881–1890) (2023) — academic.oup.com/humrep/article/38/10/1881/7246182
Cochrane. Wang R et al. «Tubal flushing for subfertility» (CD003718.pub5; Cochrane Database Syst Rev 2020;10:CD003718) (2020) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9508794/
МЗ Украины. Приказ № 787 от 09.09.2013 «Об утверждении Порядка применения вспомогательных репродуктивных технологий в Украине» (действующая редакция; обследование матки и маточных труб — гистеросальпингография, соносальпингоскопия, лапароскопия, гистероскопия) (2013) — zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1697-13
Исследование (точность). Swart P et al. «The accuracy of hysterosalpingography in the diagnosis of tubal pathology: a meta-analysis» (Fertil Steril 1995;64:486–91) — 20 исследований, 4 179 пациенток; чувствительность 0,65, специфичность 0,83 (1995) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7641899/
Исследование (точность). Broeze KA et al. «Are patient characteristics associated with the accuracy of hysterosalpingography in diagnosing tubal pathology? An individual patient data meta-analysis» (Hum Reprod Update 2011;17:293–300) — 4 521 женщина (2011) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21147835/
Исследование (боль, сравнение с HyFoSy). van Welie N et al. «Can hysterosalpingo-foam sonography replace hysterosalpingography as first-choice tubal patency test? A randomized non-inferiority trial» (Hum Reprod 2022;37:969–979) — 1 026 женщин (2022) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9071226/
Исследование (влияние на беременность). Dreyer K et al. «Oil-Based or Water-Based Contrast for Hysterosalpingography in Infertile Women» (H2Oil; N Engl J Med 2017;376:2043–2052) — 1 119 женщин (2017) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28520519/
Исследование (инфекция). Li HM et al. «The effect of antibiotic prophylaxis for acute pelvic inflammatory disease after hysterosalpingography: a retrospective cohort study» (Curr Med Res Opin 2018;34:1271–1276) — 7 919 женщин (2018) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29239678/
Исследование (лучевая нагрузка). Efstathopoulos EP et al. «Effective and ovarian dose in PA conventional and rotational 3D hysterosalpingography examinations» (Phys Med 2013;29:549–55) (2013) — doi.org/10.1016/j.ejmp.2013.01.004
StatPearls / NCBI Bookshelf. «Hysterosalpingogram» — противопоказания, частота воспаления после исследования 1,4–3,4 %, данные об обезболення перед процедурою (2023) — ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572146/

Материал не заменяет консультацию врача.

Следующий шаг

Записаться к Литвищенко Елена Николаевна, врач акушер-гинеколог

Консультация: 1 000 грн

Выбрать время онлайн Telegram Viber Позвонить

С чего начать

Консультация акушера-гинеколога1 000 грнКонсультация онкогинеколога1 200 грнУЗИ органов малого таза750 грн