Лапароскопічна герніопластика (пластика грижі сіткою) у Дніпрі

Пластика грижі сіткою через 3 проколи по 5–10 мм — при паховій, стегновій, пупковій і післяопераційній грижі, коли випинання болить, збільшується або мішає працювати.

Доступлапароскопія, 3 проколи 5–10 мм, сітчастий імплант
Стаціонар1 доба
Відновленнясидяча робота — кілька днів, звична активність — 2 тижні
Операція триває45–90 хвилин
Ціна42 000 грн

Записатися Конфіденційно. Відповідаємо до 20 хвилин у робочий час. Пише адміністратор, не лікар.

Автор: Пасєвін Василь Валентинович, лікар хірург. Медичний редактор: Чередниченко Роман Васильович. Оновлено: 16.09.2026.

Коротко

Лапароскопічна герніопластика (пластика грижі сіткою через проколи) — операція, під час якої хірург через 3 проколи по 5–10 мм вправляє випинання назад у живіт і закриває слабке місце черевної стінки сітчастим імплантом зсередини.
Ідеться про чотири види гриж: пахову, стегнову, пупкову і післяопераційну (вентральну — ту, що виникла в рубці після минулої операції). Який вид у Вас і чи підходить лапароскопічний доступ, визначають на огляді та УЗД.
Головна причина оперувати — симптоми: HerniaSurge (2018) прямо вказує, що симптомну грижу в паху лікують хірургічно. Сама вона не заростає, а випинання з часом більшає.
Пахову грижу без скарг у чоловіка можна спостерігати: ризик невідкладної ситуації — 0,2 на 100 людино-років (HerniaSurge, 2018). Але за 10 років 68 % таких чоловіків усе одно оперуються, переважно через біль (Fitzgibbons, 2013).
Защемлення — окрема історія і невідкладний стан: випинання стало твердим, не вправляється, різкий біль, нудота, не відходять гази. Тут рахунок на години.
Сітка потрібна саме для того, щоб грижа не повернулась: без неї повторна грижа трапляється у 8 % проти 3 % за 8 років (данський реєстр, наведений у HerniaSurge, 2018).
Операція триває 45–90 хвилин під загальним наркозом. Сидяча робота — за кілька днів, звична активність — за 2 тижні. Ціна — від 48 600 грн.

Чи потрібна Вам операція

Операція зазвичай потрібна

Оперувати треба, коли грижа дає симптоми: тягне або болить при навантаженні, випинання більшає до вечора. За HerniaSurge (2018) симптомну грижу в паху лікують хірургічно.
Випинання виросло між двома оглядами або стало важче вправлятись рукою — планову операцію не варто відкладати.
Стегнова грижа — оперують навіть без скарг: HerniaSurge (2018) радить своєчасну пластику сіткою, бо саме стегнова грижа защемлюється найчастіше.
Пупкова або післяопераційна грижа з дефектом, який більшає: EHS разом з Americas Hernia Society (2020) радять закривати такі дефекти сіткою саме щоб знизити частоту повторної грижі.
Защемлення — операція того самого дня, без планової підготовки: грижа перестала вправлятись, різкий біль, нудота чи блювання, не відходять гази.
Грижа з двох боків або повторна після минулої пластики — лапароскопічний доступ закриває обидві сторони через ті самі 3 проколи, без другого розрізу.
Грижа заважає роботі чи тренуванням: навіть мінімально симптомна грижа у чоловіків за 10 років переходить в операцію у 68 % випадків (Fitzgibbons, 2013), а планове втручання спокійніше за екстренне.

Можна спостерігати або лікувати консервативно

Не оперувати можна, якщо пахова грижа у чоловіка не болить і не мішає: HerniaSurge (2018) допускає спостереження, бо ризик невідкладної ситуації становить 0,2 на 100 людино-років.
Спостереження — це не «нічого не робити», а огляд раз на 6–12 місяців плюс написані на папері ознаки, за яких треба дзвонити негайно.
Правило спостереження стосується саме чоловіків із паховою грижею. На стегнову грижу воно не поширюється — її радять оперувати й без скарг.
Невелика пупкова грижа без скарг — спостереження також можливий варіант, але дефект під час вагітності або набору ваги зазвичай більшає.
Декомпенсовані супутні хвороби — неконтрольований тиск, високий цукор, свіжий інфаркт: спершу лікування й дозвіл анестезіолога.
Вагітність — планову пластику переносять на час після пологів; при защемленні оперують незалежно від строку.
Важливо: відмова від операції — це не бандаж. Бандаж притримує випинання зовні, але дефект черевної стінки не закриває і грижу не лікує.

Рішення ухвалюється після огляду та УЗД — критерії вище орієнтовні.

Варіанти вирішення

	Спостереження (watchful waiting)	Бандаж (грижовий пояс)	Шовна пластика без сітки (власними тканинами)	Відкрита пластика сіткою (Ліхтенштейн у паху, передперитонеальна сітка при пупковій грижі)	Лапароскопічна TAPP (через черевну порожнину)	Лапароскопічна TEP (без входу в черевну порожнину)
Кому підходить	пахова грижа у чоловіка без скарг або з мінімальними скаргами; не підходить для стегнової грижі	тимчасова міра, коли операцію відкладено за станом здоровʼя	дуже малі дефекти; випадки, коли сітку ставити не можна — наприклад, інфекція в зоні операції	коли лапароскопія не підходить: протипоказання до загального наркозу, великі рубці після минулих операцій; для пупкової та епігастральної грижі — основний варіант (EHS і AHS, 2020)	пахова і стегнова грижа, з обох боків, повторна після відкритої операції	пахова і стегнова грижа, коли в животі очікуються спайки після попередніх операцій
Обсяг втручання	огляд і УЗД раз на 6–12 місяців, письмові ознаки негайного звернення	зовнішній пояс, який притримує випинання	розріз, дефект зшивають власними тканинами	розріз над грижею, сітка поверх або під мʼязово-апоневротичним шаром	3 проколи; хірург заходить у черевну порожнину, відкриває очеревину, кладе сітку і зашиває очеревину над нею	3 проколи; сітку кладуть у простір перед очеревиною, черевну порожнину не відкривають
Наркоз	не потрібен	не потрібен	загальний або спінальний	місцева, спінальна або загальна	загальний	загальний
Стаціонар	немає	немає	1 доба	переважно денний стаціонар (HerniaSurge, 2018)	1 доба	1 доба
Відновлення	без перерви в роботі	—	як після відкритої пластики сіткою — приблизно на 7 днів довше, ніж після лапароскопії	повернення до звичних справ у середньому на 7 днів пізніше, ніж після лапароскопії (Cochrane, 2003)	сидяча робота — кілька днів, звична активність — 2 тижні	сидяча робота — кілька днів, звична активність — 2 тижні
Орган і фертильність	дефект черевної стінки лишається як є; на фертильність не впливає	дефект не закривається	сітки в тілі не лишається	черевна стінка зміцнена сіткою	черевна стінка зміцнена сіткою зсередини	черевна стінка зміцнена сіткою зсередини
Ризик рецидиву	грижа не зникає: 68 % чоловіків оперуються протягом 10 років, 3 з 254 — екстрено (Fitzgibbons, 2013)	це не лікування: бандаж не зменшує дефект і не знімає ризику защемлення	вища: 8 % проти 3 % за 8 років (HerniaSurge, 2018); сітка знижує ризик рецидиву — RR 0,46, одна врятована грижа на 46 операцій (Cochrane, 2018)	така сама, як після лапароскопічної пластики сіткою — різниці не знайдено (Cochrane, 2003)	як у відкритої пластики сіткою; стійкий біль рідше — 13,8 % проти 19,1 % (Cochrane, 2003)	TAPP і TEP за результатами не відрізняються — ні за рецидивом, ні за болем (HerniaSurge, 2018)
Ціна від	консультація хірурга 850 грн + УЗД мʼяких тканин 500 грн	вартість виробу в ортопедичному салоні	від 34 000 грн	від 42 000 грн	від 48 600 грн	від 48 600 грн

Спостереження (watchful waiting)

Кому підходить: пахова грижа у чоловіка без скарг або з мінімальними скаргами; не підходить для стегнової грижі
Обсяг втручання: огляд і УЗД раз на 6–12 місяців, письмові ознаки негайного звернення
Наркоз: не потрібен
Стаціонар: немає
Відновлення: без перерви в роботі
Орган і фертильність: дефект черевної стінки лишається як є; на фертильність не впливає
Ризик рецидиву: грижа не зникає: 68 % чоловіків оперуються протягом 10 років, 3 з 254 — екстрено (Fitzgibbons, 2013)
Ціна від: консультація хірурга 850 грн + УЗД мʼяких тканин 500 грн

Бандаж (грижовий пояс)

Кому підходить: тимчасова міра, коли операцію відкладено за станом здоровʼя
Обсяг втручання: зовнішній пояс, який притримує випинання
Наркоз: не потрібен
Стаціонар: немає
Відновлення: —
Орган і фертильність: дефект не закривається
Ризик рецидиву: це не лікування: бандаж не зменшує дефект і не знімає ризику защемлення
Ціна від: вартість виробу в ортопедичному салоні

Шовна пластика без сітки (власними тканинами)

Кому підходить: дуже малі дефекти; випадки, коли сітку ставити не можна — наприклад, інфекція в зоні операції
Обсяг втручання: розріз, дефект зшивають власними тканинами
Наркоз: загальний або спінальний
Стаціонар: 1 доба
Відновлення: як після відкритої пластики сіткою — приблизно на 7 днів довше, ніж після лапароскопії
Орган і фертильність: сітки в тілі не лишається
Ризик рецидиву: вища: 8 % проти 3 % за 8 років (HerniaSurge, 2018); сітка знижує ризик рецидиву — RR 0,46, одна врятована грижа на 46 операцій (Cochrane, 2018)
Ціна від: від 34 000 грн

Відкрита пластика сіткою (Ліхтенштейн у паху, передперитонеальна сітка при пупковій грижі)

Кому підходить: коли лапароскопія не підходить: протипоказання до загального наркозу, великі рубці після минулих операцій; для пупкової та епігастральної грижі — основний варіант (EHS і AHS, 2020)
Обсяг втручання: розріз над грижею, сітка поверх або під мʼязово-апоневротичним шаром
Наркоз: місцева, спінальна або загальна
Стаціонар: переважно денний стаціонар (HerniaSurge, 2018)
Відновлення: повернення до звичних справ у середньому на 7 днів пізніше, ніж після лапароскопії (Cochrane, 2003)
Орган і фертильність: черевна стінка зміцнена сіткою
Ризик рецидиву: така сама, як після лапароскопічної пластики сіткою — різниці не знайдено (Cochrane, 2003)
Ціна від: від 42 000 грн

Лапароскопічна TAPP (через черевну порожнину)

Кому підходить: пахова і стегнова грижа, з обох боків, повторна після відкритої операції
Обсяг втручання: 3 проколи; хірург заходить у черевну порожнину, відкриває очеревину, кладе сітку і зашиває очеревину над нею
Наркоз: загальний
Стаціонар: 1 доба
Відновлення: сидяча робота — кілька днів, звична активність — 2 тижні
Орган і фертильність: черевна стінка зміцнена сіткою зсередини
Ризик рецидиву: як у відкритої пластики сіткою; стійкий біль рідше — 13,8 % проти 19,1 % (Cochrane, 2003)
Ціна від: від 48 600 грн

Лапароскопічна TEP (без входу в черевну порожнину)

Кому підходить: пахова і стегнова грижа, коли в животі очікуються спайки після попередніх операцій
Обсяг втручання: 3 проколи; сітку кладуть у простір перед очеревиною, черевну порожнину не відкривають
Наркоз: загальний
Стаціонар: 1 доба
Відновлення: сидяча робота — кілька днів, звична активність — 2 тижні
Орган і фертильність: черевна стінка зміцнена сіткою зсередини
Ризик рецидиву: TAPP і TEP за результатами не відрізняються — ні за рецидивом, ні за болем (HerniaSurge, 2018)
Ціна від: від 48 600 грн

Як ми обираємо метод

Метод обираємо на прийомі: який це вид грижі, якого розміру дефект, з одного боку чи з двох, чи були операції в цій зоні, чи можна Вам загальний наркоз. Для пахової і стегнової грижі лапароскопія дає менше стійкого болю (13,8 % проти 19,1 %) і онімніння (7,2 % проти 13,4 %) та повернення до справ на 7 днів раніше (Cochrane, 2003) — при однаковій частоті рецидиву. Для пупкової та епігастральної грижі основний варіант — відкрита пластика з сіткою (EHS і AHS, 2020).

Як проходить

Лапароскопічна герніопластика у STARDOCTOR: інструмент у троакарі

За 2–4 тижні: консультація хірурга і УЗДодин прийом
Хірург оглядає Вас стоячи й лежачи, просить покашляти, робить УЗД мʼяких тканин (500 грн) — воно показує розмір дефекту і що лежить у грижовому мішку. Тут же визначають вид грижі, доступ і розмір сітки.
За 1–2 тижні: обстеження1–3 дні
Аналізи за переліком з розділу «Підготовка», ЕКГ, флюорографія, консультація анестезіолога. Строк дії аналізів — 14 днів, тому здавати їх раніше немає сенсу.
Напередодні1 день
Їжа — за 6 годин до операції, прозора рідина — за 2 години (ERAS Society, 2019). Постійні ліки — за рішенням лікаря; препарати, що розріджують кров, обговорюють окремо на консультації анестезіолога.
День операції: прибуття30–60 хвилин
Приїзд за графіком, узгодженим напередодні: оформлення, огляд анестезіолога, компресійний трикотаж, профілактика тромбозів.
Наркоз і операція45–90 хвилин
Загальний наркоз. Три проколи: один у пупку для камери, два по 5 мм збоку. Хірург вправляє вміст мішка назад у живіт, відділяє сам мішок і кладе сітку від 10×15 см — менші в дослідженнях визнали замалими (HerniaSurge, 2018). Сітка перекриває дефект із запасом; у техніці TEP її часто не фіксують, крім великих прямих дефектів (IEHS, 2015). Втручання пишеться на відео.
Пробудження1–2 години
Палата, контроль тиску й болю. Пити можна через 1–2 години, вставати з допомогою — через кілька годин після операції: рання ходьба тут не подвиг, а частина протоколу.
Перша добадо 24 годин
Звичайна їжа вже в день операції, без спеціальної дієти; 1,5–2 л води на добу; прогулянки по палаті. Біль у плечах і шиї у перші 2–3 дні — це газ, яким роздували живіт, а не ускладнення.
Виписка1 доба
Огляд, памʼятка, відео й аудіо з рекомендаціями. Душ — щодня з першого дня, рани можна мочити; обробка антисептиком 7–10 днів; шви зазвичай знімати не потрібно.
Вдома під наглядомперші тижні
Виписка — не кінець лікування. Вдома Вас веде телеграм-бот супроводу: він присилає короткі анкети самопочуття в ключові дні й одразу показує лікарю. Оперуючий лікар — на звʼязку.
Консультації перший місяцьбезкоштовно
Протягом місяця після операції консультації в клініці безкоштовні. Післяопераційний період ми вважаємо частиною самої операції, а не окремою послугою.

Що зміниться після

Чи відчувається сітка в тілі і чи видно її?

Ні, зовні її не видно і під шкірою вона не прощупується. Сітка — мʼяке плетиво з поліпропілену (той самий матеріал, що й хірургічні нитки), яке вростає в тканини за кілька тижнів і працює як частина черевної стінки. Металу в ній немає: металодетектор на неї не реагує, МРТ роблять без обмежень.

Чи може грижа повернутись?

Може, але саме сітка це й зменшує: за данським реєстром повторна грижа після пластики сіткою трапилась у 3 % проти 8 % без сітки за 8 років (HerniaSurge, 2018). Між лапароскопічною і відкритою пластикою сіткою різниці немає (Cochrane, 2003). Нове випинання в зоні операції — привід для планового звернення.

Чи болітиме в паху після операції постійно?

У більшості — ні, але ризик є: стійкий біль понад 3 місяці буває у 10–12 %, а такий, що обмежує повсякденні справи чи роботу — у 0,5–6 % (HerniaSurge, 2018). Після лапароскопії таких скарг менше, ніж після відкритої операції: 13,8 % проти 19,1 % (Cochrane, 2003).

Коли можна знову тягати важке і ходити в спортзал?

Легка активність — з перших днів; інтенсивні навантаження повертайте поступово протягом 2 тижнів, за самопочуттям. Перші 2 тижні варто уникати максимального натужування — заради комфорту, а не через доведений ризик: HerniaSurge (2018) радить повертатись до звичних справ без обмежень, як тільки Вам комфортно. Важка фізична праця — строк визначає хірург.

Чи можна прооперувати дві грижі за один раз?

Так, і це один із головних доводів за лапароскопію: грижі з обох боків закривають через ті самі 3 проколи, без другого розрізу й другого наркозу. Чи зміниться сума — питання до прайсу: додаткові втручання оплачуються окремо.

Чи впливає сітка на потенцію і на здатність мати дітей?

Прямих доказів такого впливу немає: сітку кладуть не на канатик, а поверх слабкого місця черевної стінки. Якщо Ви плануєте дітей, скажіть це хірургу до операції — доступ і спосіб фіксації обговорюють заздалегідь.

Ризики та ускладнення

Стійкий біль у зоні операції понад 3 місяці — 10–12 %; такий, що обмежує повсякденні справи або роботу — 0,5–6 % (HerniaSurge, 2018) джерело
Стійкий біль: лапароскопія проти відкритої операції — 13,8 % (290 з 2 101) проти 19,1 % (459 з 2 399) — Cochrane, 41 дослідження, 7 161 пацієнт джерело
Онімніння шкіри в зоні операції — 7,2 % (102 з 1 419) після лапароскопії проти 13,4 % (217 з 1 624) після відкритої (Cochrane, 2003) джерело
Скупчення рідини в зоні сітки (серома) — 15,1 % при TEP без дренажу проти 0,75 % із дренажем (IEHS, 2015) джерело
Повторна грижа (рецидив) — 3 % після пластики сіткою проти 8 % без сітки за 96 місяців (данський реєстр у HerniaSurge, 2018) джерело
Травма внутрішніх органів (сечовий міхур, кишка) або судин — 8 з 2 315 (0,35 %) при лапароскопії проти 1 з 2 599 (0,04 %) при відкритій операції (Cochrane, 2003) джерело
Інфекція рани — трохи частіше при пластиці сіткою, ніж без неї: RR 1,29, один додатковий випадок на 200 операцій (Cochrane, 2018) джерело
Затримка сечі після наркозу — 1–3 %; зазвичай вирішується одноразовим випусканням сечі

Що ми робимо, щоб знизити ризик

Ризик знижує протокол, і кожен пункт можна перевірити. До операції — консультація анестезіолога Реутов Дмитро Ігоревич, стаж 8 років, і обстеження зі строками дії. Напередодні — режим ERAS: їжа за 6 годин, прозора рідина за 2. У день операції — компресійний трикотаж і профілактика тромбозів, антибіотикопрофілактика згідно протоколу. Під час операції — сітка від 10×15 см із перекриттям дефекту на всі боки (HerniaSurge, 2018) і обережна фіксація: у TEP її часто не фіксують зовсім, крім великих прямих дефектів (IEHS, 2015), бо саме фіксація скобами повʼязана з частиною випадків стійкого болю. Обовʼязкова відеофіксація втручання. Після — стаціонар на вул. Володимира Мономаха, 17А, памʼятка, відео й аудіо, телеграм-бот з анкетами на 3-й, 5-й і 7-й день.

Коли дзвонити негайно

До операції — защемлення: випинання стало твердим, болючим і не вправляється назад, різкий біль, нудота або блювання, не відходять гази. Це невідкладний стан — дзвоніть у клініку або викликайте екстрену допомогу, не чекайте ранку.
Температура вище 38 °С або стабільно вище 37,5 °С понад 3 дні.
Виражене почервоніння, набряк, гарячість на дотик, ущільнення або гнійні виділення з проколів — можлива інфекція.
Стійке збільшення лімфовузлів у паху разом із почервонінням чи болем (якщо оперували пахову ділянку).
Сильний переймоподібний біль у животі, багаторазове блювання, виражене здуття і відсутність газів та випорожнень — може бути кишкова непрохідність, потрібна НЕГАЙНА допомога.
Біль у животі не зменшується, а наростає, і не знімається призначеними знеболювальними.
Раптова задишка, гострий біль у грудях або виражений набряк і біль в одній із литок.
Дзвонити негайно: +38 (099) 304-04-40, +38 (098) 304-04-40; поза робочим часом — за особистим контактом лікаря або через чат-бота.

Подзвонити 098-304-04-40

Відновлення: коли можна

Вставати й ходити	через кілька годин після операції
Пити	через 1–2 години
Звичайна їжа, без дієти	у день операції
Гігієнічний душ, рани можна мочити	через 24–36 годин
Обробка ран антисептиком	7–10 днів
Сидяча робота	через кілька днів — тиждень
За руль	близько тижня, коли повністю відмінили знеболювальні
Максимальне силове навантаження, важкі тренування	уникати перші 2 тижні
Інтенсивні навантаження в повному обсязі	повертати поступово протягом 2 тижнів
Ванна, басейн, сауна, лазня	до загоєння проколів, орієнтовно 1–2 тижні
Важка фізична праця	строк визначає хірург індивідуально
Основний період адаптації	2 тижні

Памʼятка після операції — читати, слухати або дивитися

Той самий зміст трьома способами: що можна і що не можна після виписки, коли й куди дзвонити. Це те, що Ви отримаєте і на руки при виписці.

PDF-памʼятказавантажити й зберегти

Аудіо-подкастслухати дорогою

Відеодивитися 5–7 хвилин

Хто оперує

Пасєвін Василь Валентинович

Лікар хірург · 17 років досвіду

Записатися на прийом

Обладнання: Ендоскопічна стійка RICHARD WOLF, Olympus, енергетична платформа ERBE VIO 300 D (Digital), Valleylab Force Triad, ультразвуковий генератор Ethicon Harmonic GEN11.
Анестезіолог: Реутов Дмитро Ігоревич, стаж 8 років.
Стаціонар: вул. Володимира Мономаха, 17А. Типова тривалість перебування — 1 доба.
Спостереження після: Оперуючий хірург — огляди протягом 1 місяця безкоштовні. Між оглядами — телеграм-бот супроводу з анкетами на 3-й, 5-й і 7-й день, лікар на звʼязку.

Скільки коштує

Лапароскопічна герніопластика	від 48 600 грн	Записатися

Лапароскопічна герніопластика

від 48 600 грн

Записатися

Категорії складності

Ціна «від 48 600 грн» — це лапароскопічна герніопластика; на категорії складності, на відміну від гінекологічних операцій, вона не поділена. Відкрита пластика сіткою — від 42 000 грн, шовна без сітки — від 34 000 грн. Остаточну суму хірург називає на прийомі, після огляду й УЗД. Оплата — передоплата або повна сума в день операції, можлива за страховим полісом.

Що входить

Операція і робота хірургічної бригади
Загальна анестезія та консультації анестезіолога
Стаціонар 1 доба з харчуванням
Компресійний трикотаж
Витратні та шовні матеріали
Сітчастий імплант і засоби його фіксації
Гістологічне дослідження видаленого матеріалу в лабораторії CSD
Післяопераційні огляди протягом 1 місяця
Памʼятки та супровід у телеграм-боті на 3-й, 5-й і 7-й день

Що не входить

Передопераційні аналізи та обстеження за переліком
Консультація хірурга — 850 грн
УЗД мʼяких тканин — 500 грн; УЗД органів черевної порожнини — 750 грн
Ліки після виписки
Стаціонар довше запланованого — 3 200 грн за добу
Додаткові втручання під час тієї самої операції — за прайсом (наприклад, лапароскопічна холецистектомія 42 400 грн)

Від чого залежить фінальна ціна

Вид і розташування грижі: пахова, стегнова, пупкова чи післяопераційна в рубці.
Розмір дефекту і потрібний розмір сітки — для пахової пластики стандарт від 10×15 см.
З одного боку чи з двох: двобічну грижу закривають за одну операцію через ті самі 3 проколи.
Повторна грижа або спайки після минулих операцій у животі — довше й складніше втручання.
Супутні хвороби, що потребують додаткової підготовки або довшого спостереження.
Додаткове втручання під час тієї самої операції — окремо за прайсом.

Підготовка

Загальний аналіз крові (розгорнутий) · термін придатності 14 днів робимо в клініці за один візит
Загальний аналіз сечі · термін придатності 14 днів робимо в клініці за один візит
Глюкоза крові · термін придатності 14 днів робимо в клініці за один візит
Біохімія: АЛТ, креатинін · термін придатності 14 днів робимо в клініці за один візит
Коагулограма (згортання крові) · термін придатності 14 днів робимо в клініці за один візит
Кров на сифіліс (RW), гепатити B і C, ВІЛ · термін придатності 1 місяць робимо в клініці за один візит
Група крові та резус-фактор · термін придатності безстроково робимо в клініці за один візит
ЕКГ з розшифровкою · термін придатності 1 місяць робимо в клініці за один візит
Флюорографія або рентген/КТ грудної клітки · термін придатності 1 рік
УЗД мʼяких тканин у зоні грижі (500 грн) · термін придатності виконується на консультації робимо в клініці за один візит
УЗД органів черевної порожнини (750 грн) — за потреби · термін придатності — робимо в клініці за один візит
Консультація суміжних спеціалістів — за потреби · термін придатності —
Консультація анестезіолога · термін придатності перед операцією у STARDOCTOR робимо в клініці за один візит

Поширені питання

Що таке сітчастий імплант і навіщо він потрібен?

Це мʼяке плетиво з поліпропілену, яким зсередини перекривають слабке місце черевної стінки. Своїми тканинами дефект лише стягують, і грижа повертається частіше: 8 % проти 3 % за 8 років (HerniaSurge, 2018). За Cochrane (2018) сітка знижує ризик рецидиву — RR 0,46, одна врятована грижа на 46 операцій.

Чи видно сітку і чи відчувається вона потім?

Ні. Сітка лежить під мʼязами і шкірою, не прощупується і не обмежує рухів; вростає в тканини за кілька тижнів. Металу в ній немає — металодетектор в аеропорту на неї не реагує, МРТ і КТ роблять без обмежень.

Чи можна взагалі не оперувати грижу?

Якщо це пахова грижа у чоловіка без скарг — так: ризик невідкладної ситуації 0,2 на 100 людино-років (HerniaSurge, 2018). Але за 10 років 68 % таких чоловіків усе одно оперуються, частіше через біль (Fitzgibbons, 2013). Стегнову грижу радять оперувати й без скарг.

Що робити, якщо грижа защемилась?

Дзвонити негайно: +38 (099) 304-04-40 або викликати екстрену допомогу. Ознаки — випинання стало твердим і не вправляється, різкий біль, нудота або блювання, не відходять гази. Вправляти силою самостійно не потрібно; оперують того самого дня.

Чи буде помітний шов?

Замість розрізу лишаються 3 сліди по 5–10 мм — один у пупку і два збоку. Шкіру зашивають розсмоктувальним матеріалом, тому шви зазвичай знімати не потрібно; рани обробляють антисептиком 7–10 днів.

Чи боляче після операції?

Помірний біль у перші 2–3 дні, який знімається плановим знеболенням. Окремо буває біль у плечах і шиї — це газ, яким роздували живіт, він минає за 2–3 дні. Стійкий біль понад 3 місяці — окремий ризик, 10–12 % (HerniaSurge, 2018).

Коли можна повернутись до роботи і за руль?

Сидяча робота — через кілька днів або тиждень; за руль — близько тижня, коли Ви повністю припинили приймати знеболювальні й можете комфортно виконати екстрене гальмування. Важка фізична праця — строк визначає хірург, залежно від обсягу операції та характеру роботи.

Чи справді не можна нічого піднімати перші тижні?

Жорсткої заборони немає: HerniaSurge (2018) радить повертатись до звичних справ без обмежень, як тільки Вам комфортно. Кашель і чхання навантажують черевну стінку не менше, ніж підйом сумки. Перші 2 тижні варто уникати максимального натужування — заради комфорту.

Скільки триває операція і скільки лежати в стаціонарі?

Операція — 45–90 хвилин під загальним наркозом; стаціонар — 1 доба. HerniaSurge (2018) для більшості пластик грижі рекомендує денний стаціонар — за умови організованого догляду після виписки.

Чи можна зробити операцію за декларацією або через НСЗУ?

Ні: декларація із сімейним лікарем покриває первинну допомогу, а планова герніопластика у STARDOCTOR оплачується за прайсом — від 48 600 грн. Для декларантів клініки безкоштовні консультації сімейного лікаря, а не операція.

Джерела та авторство

HerniaSurge. «International guidelines for groin hernia management» (Hernia 2018;22(1):1–165; схвалені IEHS та EAES) (2018) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5809582/
EAES / IEHS. Bittner R et al. «Update of guidelines on laparoscopic (TAPP) and endoscopic (TEP) treatment of inguinal hernia (International Endohernia Society)» (Surg Endosc 2015;29(2):289–321) (2015) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4293469/
IEHS. Bittner R et al. «Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society) — part 1» (Surg Endosc 2014;28(1):2–29) (2014) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3872300/
EHS / Americas Hernia Society. Henriksen NA et al. «Guidelines for treatment of umbilical and epigastric hernias from the European Hernia Society and Americas Hernia Society» (Br J Surg 2020;107(3):171–190) (2020) — academic.oup.com/bjs/article/107/3/171/6120321
Cochrane. McCormack K et al. «Laparoscopic techniques versus open techniques for inguinal hernia repair» (CD001785) (2003) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8407507/
Cochrane. Lockhart K et al. «Mesh versus non-mesh for inguinal and femoral hernia repair» (CD011517.pub2) (2018) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6513260/
Дослідження (спостереження замість операції). Fitzgibbons RJ Jr et al. «Watchful waiting vs repair of inguinal hernia in minimally symptomatic men: a randomized clinical trial» (JAMA 2006;295(3):285–292) (2006) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16418463/
Дослідження (спостереження замість операції). Fitzgibbons RJ Jr et al. «Long-term results of a randomized controlled trial of a nonoperative strategy (watchful waiting) for men with minimally symptomatic inguinal hernias» (Ann Surg 2013;258(3):508–515) (2013) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24022443/
ERAS Society. Nelson G et al. «Guidelines for perioperative care in gynecologic/oncology: ERAS Society recommendations — 2019 update» — джерело режиму голодування перед наркозом (їжа за 6 годин, прозора рідина за 2) (2019) — erassociety.org/guidelines-for-perioperative-care-in-gynecologic-oncology-2019-update/

Матеріал не замінює консультацію лікаря.

Наступний крок

Запис на прийом — Пасєвін Василь Валентинович, лікар хірург

Консультація: 850 грн

Обрати час онлайн Telegram Viber Подзвонити

З чого почати

Консультація акушера-гінеколога (+УЗД)1 000 грнКонсультація онкогінеколога (+УЗД) провідний спеціаліст1 200 грнУЗД органів малого тазу750 грн

Відео за темою

Захворювання

Грижі