Метросальпінгографія у Дніпрі: рентген прохідності маткових труб

Рентгенівський знімок матки й труб із контрастом — перевірка, чи проходять маткові труби, для жінок, у яких вагітність не настає. Без розрізів і проколів, під місцевою анестезією або коротким внутрішньовенним наркозом, 10–15 хвилин, додому того ж дня.

Як виконуютьконтраст через шийку матки + серія знімків, без розрізів
День циклу5–12-й, після завершення менструації
Знеболеннямісцева інфільтративна анестезія; за потреби — короткий внутрішньовенний наркоз
Триває10–15 хвилин, додому того ж дня
Цінавід 5 720 грн

Записатися Конфіденційно. Відповідаємо до 20 хвилин у робочий час. Пише адміністратор, не лікар.

Автор: Літвіщенко Олена Миколаївна, лікар акушер-гінеколог. Медичний редактор: Чередниченко Роман Васильович. Оновлено: 16.09.2026.

Коротко

Метросальпінгографія (ГСГ, гістеросальпінгографія) — рентгенівське дослідження: через тонкий катетер у порожнину матки вводять контрастну речовину й роблять серію знімків. Якщо труба прохідна, контраст виходить із неї у черевну порожнину, і це видно на знімку.
Головне питання, на яке вона відповідає: чи проходять маткові труби. Проти лапароскопії з барвником специфічність ГСГ — 83 %, чутливість — 65 % (Swart, 1995). Простими словами: знімок надійніше підтверджує закриту трубу, ніж гарантує відкриту.
Показана, коли вагітність не настає 12 місяців (після 35 років — 6 місяців), а також перед стимуляцією овуляції чи внутрішньоматковою інсемінацією. За NICE (NG257, 2026, п. 1.18.13) жінці без відомих супутніх станів пропонують саме ГСГ, а не лапароскопію: вона менш інвазивна.
Не роблять при вагітності, активній інфекції в малому тазі та рясній матковій кровотечі (StatPearls, 2026). Саме через вагітність дослідження планують на 5–12-й день циклу, і від першого дня цього циклу до дня знімка статеві контакти мають бути захищеними.
Про біль чесно: у порівняльному дослідженні на 1 026 жінок середня оцінка болю під час ГСГ — 5,4 бала з 10 (FOAM, 2022). Найвідчутніша частина триває секунди-хвилини під час введення контрасту, тягнучі відчуття минають за кілька годин.
Це рентген, і промінне навантаження є: 0,15 мЗв при звичайній техніці знімків і 2,29 мЗв при обертальній 3D-методиці (Efstathopoulos, 2013). Для порівняння, природний фон дає людині близько 2,4 мЗв за рік.
Відомий побічний ефект — після промивання труб контрастом вагітність настає частіше: за Cochrane (2020) шанс клінічної вагітності з олійним контрастом зростає з 9 % до 17–37 % порівняно з відсутністю промивання. Ціна дослідження — 5 720 грн, позиція 580 прайсу.

Кому це дослідження потрібне

Операція зазвичай потрібна

Вагітність не настає 12 місяців регулярного життя без контрацепції, а після 35 років — 6 місяців: перевірка труб входить у базове обстеження пари (ASRM, 2021).
Плануються стимуляція овуляції або внутрішньоматкова інсемінація: обидва методи мають сенс лише при прохідних трубах, інакше яйцеклітина й сперматозоїд не зустрінуться.
Була позаматкова вагітність, операція на трубах, ускладнений апендицит, запалення придатків або перенесений хламідіоз — після них труби злипаються частіше. У таких жінок знімок і працює краще: чутливість 61 % проти 38 % у жінок без факторів ризику (Broeze, 2011).
Треба виключити гідросальпінкс — трубу, роздуту рідиною. Вона знижує успіх ЕКЗ, і саме на знімку її добре видно як розширену, закриту на кінці трубу.
Є підозра на зміну форми порожнини матки — перегородку, синехії (зрощення стінок) або поліп. На знімку вони помітні, хоча точніше їх показує гістероскопія.
Жінка без відомих супутніх станів — не було запалення придатків, позаматкової вагітності та ендометріозу: за NICE (NG257, 2026, п. 1.18.13) саме їй першим тестом пропонують ГСГ, як менш інвазивну й ощадливішу за ресурсами, ніж лапароскопія.
За наказом МОЗ України № 787 обстеження матки й труб — гістеросальпінгографія, соносальпінгоскопія, лапароскопія або гістероскопія — входить до переліку обстежень при безплідді за показаннями.

Можна спостерігати або лікувати консервативно

Вагітність — головне протипоказання: контраст вводять під тиском і роблять рентген, а рання вагітність на знімку не видна. Тому дослідження планують у першій половині циклу, одразу після завершення менструації — на 5–12-й день (StatPearls, 2026).
Від першого дня цього циклу до дня дослідження статеві контакти мають бути захищеними — це єдиний надійний спосіб бути впевненою. Тест на вагітність зранку в день процедури цього не скасовує: на 5–12-й день циклу він буває негативним при вже наявному заплідненні.
Активна інфекція: гнійні виділення, болючість при огляді, підозра на запалення придатків. Спершу лікуємо — при розширених трубах частота запалення після ГСГ доходить до 11 %.
Рясна кровотеча зі статевих шляхів: кров у порожнині матки заважає контрасту, і знімок стає нечитабельним — дослідження просто не дасть відповіді.
Алергія на йодовмісний контраст в анамнезі: контраст для рентгенівського дослідження містить йод, тому перевірку труб у такому разі плануємо інакше — лапароскопією з хромогідротубацією, де замість йоду використовують барвник.
Хвороби щитоподібної залози: йод із контрасту може порушити її роботу, тому це обговорюємо до дослідження, а не після.
Уже відомо, що потрібна лапароскопія — ендометріоз, перенесене запалення придатків, позаматкова вагітність в анамнезі, спайки після операцій. За NICE (NG257, 2026, п. 1.18.15) таким жінкам пропонують лапароскопію з хромогідротубацією: за один наркоз видно і труби, і решту таза, а спайки можна одразу розділити.
План лікування — ЕКЗ незалежно від стану труб: тоді ГСГ нічого не змінить, крім пошуку гідросальпінксу, який перед ЕКЗ справді важливо виключити.

Рішення ухвалюється після огляду та УЗД — критерії вище орієнтовні.

Варіанти вирішення

	Метросальпінгографія (ГСГ) — рентген із контрастом	УЗ-гістеросальпінгографія з пінним контрастом (HyFoSy, HyCoSy)	Хромогідротубація під час лапароскопії (барвник через матку, труби видно зсередини живота)	Діагностична гістероскопія (камера в порожнині матки)
Кому підходить	базова перевірка труб при безплідді у жінки без відомих супутніх станів (NICE, NG257, 2026, п. 1.18.13)	та сама задача, коли важливо обійтись без рентгену і йоду; NICE (NG257, 2026, п. 1.18.14) і ESHRE (2023) вважають її рівноцінною альтернативою там, де є досвід виконання. У STARDOCTOR це дослідження не виконують	коли вже підозрюють ендометріоз, спайки або була операція на тазі — NICE (NG257, 2026, п. 1.18.15) радить одразу її	коли питання не про труби, а про порожнину матки: поліп, синехії, перегородка
Обсяг втручання	катетер через шийку матки, контраст, серія знімків; 10–15 хвилин	УЗД-датчик і пінний гель через тонкий катетер, без знімків; близько 10 хвилин	лапароскопія через проколи + введення барвника в матку; труби й таз оглядають прямо	оптика через канал шийки матки, огляд порожнини очима; 15–20 хвилин
Наркоз	місцева інфільтративна анестезія — зазвичай її достатньо; за потреби короткий внутрішньовенний наркоз, окремо 4 000 грн	не потрібен	загальний	місцева (офісна) або коротка загальна
Стаціонар	амбулаторно, додому того ж дня	амбулаторно, додому одразу	1–2 доби	амбулаторно, додому того ж дня
Відновлення	звичайні справи того ж дня; спазми — кілька годин, виділення — 1–2 дні	звичайні справи того ж дня	довше, ніж після ГСГ — залежить від обсягу втручання	1–2 дні
Що ще показує	бачить також форму порожнини матки, гідросальпінкс, частину перегородок і синехій	за один огляд видно порожнину матки, яєчники й товщину слизової	бачить і труби, і ендометріоз, і спайки; спайки можна розділити в тій самій операції	порожнину матки бачить найточніше з усіх методів, але труб не оцінює
Надійність методу	чутливість 65 %, специфічність 83 % (Swart, 1995); є рентген і йодовмісний контраст	болить менше — 3,1 проти 5,4 бала з 10; але результат нечитабельний частіше: 9,5 % проти 2,9 % (FOAM, 2022)	це метод-еталон, з яким порівнюють усі інші; ціна — наркоз і проколи	не відповідає на питання про прохідність — це інше дослідження, а не заміна ГСГ
Ціна від	5 720 грн — позиція 580 прайсу	у STARDOCTOR не виконується	38 000 грн — окрема позиція прайсу; якщо пробу роблять усередині лапароскопії з приводу безпліддя, платите за основну операцію	12 700 грн офісна (позиція 575) · 18 900 грн під загальною анестезією (позиція 578)

Метросальпінгографія (ГСГ) — рентген із контрастом

Кому підходить: базова перевірка труб при безплідді у жінки без відомих супутніх станів (NICE, NG257, 2026, п. 1.18.13)
Обсяг втручання: катетер через шийку матки, контраст, серія знімків; 10–15 хвилин
Наркоз: місцева інфільтративна анестезія — зазвичай її достатньо; за потреби короткий внутрішньовенний наркоз, окремо 4 000 грн
Стаціонар: амбулаторно, додому того ж дня
Відновлення: звичайні справи того ж дня; спазми — кілька годин, виділення — 1–2 дні
Що ще показує: бачить також форму порожнини матки, гідросальпінкс, частину перегородок і синехій
Надійність методу: чутливість 65 %, специфічність 83 % (Swart, 1995); є рентген і йодовмісний контраст
Ціна від: 5 720 грн — позиція 580 прайсу

УЗ-гістеросальпінгографія з пінним контрастом (HyFoSy, HyCoSy)

Кому підходить: та сама задача, коли важливо обійтись без рентгену і йоду; NICE (NG257, 2026, п. 1.18.14) і ESHRE (2023) вважають її рівноцінною альтернативою там, де є досвід виконання. У STARDOCTOR це дослідження не виконують
Обсяг втручання: УЗД-датчик і пінний гель через тонкий катетер, без знімків; близько 10 хвилин
Наркоз: не потрібен
Стаціонар: амбулаторно, додому одразу
Відновлення: звичайні справи того ж дня
Що ще показує: за один огляд видно порожнину матки, яєчники й товщину слизової
Надійність методу: болить менше — 3,1 проти 5,4 бала з 10; але результат нечитабельний частіше: 9,5 % проти 2,9 % (FOAM, 2022)
Ціна від: у STARDOCTOR не виконується

Хромогідротубація під час лапароскопії (барвник через матку, труби видно зсередини живота)

Кому підходить: коли вже підозрюють ендометріоз, спайки або була операція на тазі — NICE (NG257, 2026, п. 1.18.15) радить одразу її
Обсяг втручання: лапароскопія через проколи + введення барвника в матку; труби й таз оглядають прямо
Наркоз: загальний
Стаціонар: 1–2 доби
Відновлення: довше, ніж після ГСГ — залежить від обсягу втручання
Що ще показує: бачить і труби, і ендометріоз, і спайки; спайки можна розділити в тій самій операції
Надійність методу: це метод-еталон, з яким порівнюють усі інші; ціна — наркоз і проколи
Ціна від: 38 000 грн — окрема позиція прайсу; якщо пробу роблять усередині лапароскопії з приводу безпліддя, платите за основну операцію

Діагностична гістероскопія (камера в порожнині матки)

Кому підходить: коли питання не про труби, а про порожнину матки: поліп, синехії, перегородка
Обсяг втручання: оптика через канал шийки матки, огляд порожнини очима; 15–20 хвилин
Наркоз: місцева (офісна) або коротка загальна
Стаціонар: амбулаторно, додому того ж дня
Відновлення: 1–2 дні
Що ще показує: порожнину матки бачить найточніше з усіх методів, але труб не оцінює
Надійність методу: не відповідає на питання про прохідність — це інше дослідження, а не заміна ГСГ
Ціна від: 12 700 грн офісна (позиція 575) · 18 900 грн під загальною анестезією (позиція 578)

Як ми обираємо метод

Метод обираємо за трьома питаннями на прийомі: чи є в історії щось, що натякає на спайки; чи важливо обійтись без рентгену; і чи потрібно того самого дня щось лікувати, а не лише дивитись. Якщо в історії чисто — починаємо з рентгенівського знімка, за NICE (NG257, 2026, п. 1.18.13). Якщо були операції, ендометріоз чи запалення придатків — одразу хромогідротубація під час лапароскопії, щоб не платити двічі за два наркози. Питання про порожнину матки, а не про труби, — це діагностична гістероскопія. Числа в таблиці — орієнтир для розмови, а не готове рішення.

Як проходить

Консультація і УЗД45–60 хвилин
Огляд, УЗД органів малого таза (750 грн), розбір історії: чи були позаматкова вагітність, операції, запалення придатків, хламідіоз. Тут вирішуємо, чи ГСГ узагалі потрібна — чи доречніше одразу лапароскопія з барвником.
Мазок і аналізиза 1–2 тижні
Мазок на ступінь чистоти піхви — щоб не занести інфекцію вгору разом із катетером. Повний перелік — у розділі «Підготовка».
Вибір дня циклу5–12-й день
Записуємось на перші дні після завершення менструації: слизова тонка, знімок читабельніший, а ризик натрапити на ранню вагітність мінімальний. Від першого дня цього циклу — захищені контакти.
Вранці в день дослідженняза 1 годину
Легкий сніданок і знеболювальне, якщо лікар його призначив. Зверніть увагу: таблетки проти болю перед дослідженням у дослідженнях надійного зменшення болю не показали — знеболення під час самої процедури працює краще, і саме його ми застосовуємо.
Огляд, знеболення і встановлення катетера5–7 хвилин
Гінекологічне положення, дзеркало, обробка шийки матки. Далі — місцева інфільтративна анестезія шийки матки: вона знімає найгостріше відчуття від катетера й введення контрасту. Якщо обрано короткий внутрішньовенний наркоз, на цьому кроці Ви вже спите. Потім у канал шийки ставлять тонкий катетер.
Контраст і знімки3–5 хвилин
Контраст заповнює порожнину матки й іде в труби; лікар робить серію знімків і дивиться, чи виходить контраст у черевну порожнину. Це найвідчутніша частина дослідження: спазм, схожий на сильний менструальний. Без знеболення жінки оцінюють його в середньому на 5,4 бала з 10 (FOAM, 2022) — місцева анестезія цю оцінку суттєво знижує, а під внутрішньовенним наркозом Ви не відчуваєте нічого.
Спостереження після дослідження30–60 хвилин
Ви лежите або сидите, спазм відпускає. Після місцевої анестезії цього часу зазвичай достатньо, щоб поїхати додому за кермом. Після внутрішньовенного наркозу спостереження довше, і за руль у цей день сідати не варто. Залишки контрасту витікають протягом 1–2 днів — достатньо прокладки.
Результат і що далітого ж дня
Знімки й висновок Ви отримуєте того самого дня — у цифровому вигляді, за потреби записуємо на USB-флешку. Результат обговорюємо одразу після дослідження або на найближчому запланованому візиті. Від нього залежить наступний крок: планувати далі, йти на лапароскопію або говорити про ЕКЗ.

Що буде після результату

Що означає «труби прохідні»?

Контраст пройшов трубами й вилився у черевну порожнину — на знімку це видно як розтікання за їх межами. Механічної перешкоди немає. Але прохідність не дорівнює роботі труби: вона ще мусить піймати й перенести яйцеклітину, а цього знімок не показує — звідси й чутливість 65 % (Swart, 1995).

Що означає «труба не заповнилась»?

Це ще не остаточний діагноз. Труба може просто спазмуватись у момент введення контрасту: серед жінок зі справді прохідними трубами знімок помилково показує непрохідність приблизно у 17 % — специфічність 83 % (Swart, 1995). Для двобічної непрохідності знімок точніший: специфічність 95 % (Broeze, 2011). Тому результат, який суперечить клінічній картині, перевіряють — повторно або лапароскопією з барвником.

Що робити, якщо закрита одна труба?

Друга труба, якщо вона прохідна, здатна працювати сама — вагітність природним шляхом можлива, і план не змінюється радикально. Що робити далі, залежить від віку, спермограми партнера й того, скільки часу вже пройшло: після 35 років орієнтир — не чекати довше ніж 6 місяців (ASRM, 2021). Двобічна непрохідність — інша розмова: лапароскопія або ЕКЗ.

Чи справді після цього дослідження легше завагітніти?

Так, це описаний ефект промивання труб, а не міф. За Cochrane (2020) шанс клінічної вагітності з олійним контрастом зростає з 9 % до 17–37 % порівняно з відсутністю промивання. ESHRE (2023) через це радить саме олійний контраст, але просить обговорити з парою і його ризики. У STARDOCTOR застосовують обидва — і водний, і олійний контраст; який саме буде у Вашому випадку, лікар вирішує на прийомі, до дослідження.

Чи зашкодить рентген майбутній вагітності?

Дослідження роблять до можливої вагітності — саме для цього обирають 5–12-й день циклу й захищені контакти від початку циклу. Доза при звичайній техніці знімків — 0,15 мЗв, при обертальній 3D — 2,29 мЗв (Efstathopoulos, 2013), тоді як природний фон за рік дає близько 2,4 мЗв. Відкладати планування через цю дозу не потрібно.

Коли після дослідження можна планувати вагітність або ЕКЗ?

У тому самому циклі. Обмежень лише три, і всі короткі: статеві контакти, тампони й спринцювання — перші 2–3 дні або до припинення виділень. Найсильніший ефект промивання — у перші 3–6 місяців, тож планувати варто саме тоді. При двобічній непрохідності або гідросальпінксі наступний крок — лапароскопія чи ЕКЗ, а не очікування.

Ризики та ускладнення

Біль і спазм під час введення контрасту — середня оцінка 5,4 бала з 10 (стандартне відхилення 2,5) у 953 жінок; при УЗ-варіанті з пінним контрастом — 3,1 бала джерело
Запалення в малому тазі після дослідження (ЗЗОМТ — запальне захворювання органів малого таза) — 1,4–3,4 %; при розширених трубах — до 11 % джерело
Те саме запалення з профілактичним антибіотиком і без нього — 0,46 % проти 1,42 % (7 919 жінок, Тайвань, 2000–2012); найнижчий ризик — на доксицикліні джерело
Хибний висновок «труба закрита» через спазм — серед жінок зі справді прохідними трубами — близько 17 % (специфічність 83 %); для двобічної непрохідності помилка рідша — 5 % джерело
Пропущена справжня проблема з трубами при нормальному знімку — чутливість 53–65 %: у жінок без факторів ризику — лише 38 % для будь-якої патології труб джерело
Затікання контрасту в судини матки (інтравазація) — на олійному контрасті у 5 разів частіше, ніж на водному; усі описані випадки безсимптомні (1 912 жінок) джерело
Алергія на йодовмісний контраст, вазовагальна реакція (запаморочення, падіння тиску), травма шийки матки — рідко; окремих частот у джерелі не наведено джерело
Промінне навантаження — 0,15 мЗв при звичайній техніці знімків · 2,29 мЗв при обертальній 3D-методиці (29 досліджень) джерело

Що ми робимо, щоб знизити ризик

Ризик тут знімають чотири перевірені речі, і кожну можна назвати вголос. Перша — день циклу: перша половина, після завершення менструації, на 5–12-й день, і захищені контакти від першого дня, щоб виключити вагітність (StatPearls, 2026). Друга — мазок на ступінь чистоти піхви перед дослідженням і огляд на гнійні виділення, щоб не занести інфекцію вгору; антибіотикопрофілактику в STARDOCTOR призначають за протоколом — 0,46 % запалень проти 1,42 % без неї. Третя — тонкий катетер, знеболення й мінімальний час просвічування на цифровому апараті: це зменшує і біль, і дозу — 0,15 мЗв при звичайній техніці знімків. Четверта — дослідження виконує акушер-гінеколог разом із рентгенлаборантом, після нього спостереження на місці, памʼятка, письмові рекомендації й телефон лікаря.

Коли дзвонити негайно

Температура тіла вище 38 °C протягом кількох днів після дослідження.
Рясна кровотеча зі статевих шляхів — сильніша за звичайну менструацію.
Сильний, наростаючий біль внизу живота, який не знімається знеболювальними.
Дзвонити негайно: +38 (099) 304-04-40, +38 (098) 304-04-40; поза робочим часом — за особистим контактом лікарю або через чат-бота.

Подзвонити 098-304-04-40

Відновлення: коли можна

Звичайна побутова активність і робота	того ж дня, якщо дослідження було під місцевою анестезією
Керування автомобілем	того ж дня після місцевої анестезії; після внутрішньовенного наркозу — не в день процедури
Гігієнічний душ	щодня, з першого дня
Тягнучі спазми внизу живота	кілька годин після дослідження — це норма
Мажучі виділення й витікання залишків контрасту	1–2 дні — це норма, достатньо прокладки
Статеві контакти	через 2–3 дні або до припинення виділень — залежно від того, що довше
Гігієнічні тампони	через 2–3 дні або до припинення виділень
Спринцювання	через 2–3 дні або до припинення виділень
Знеболювальне при спазмах	звичайне, за призначенням лікаря
Результат дослідження	цифрові знімки й висновок — того ж дня; за потреби запис на USB-флешку

Памʼятка — читати, слухати або дивитися

Той самий зміст трьома способами: що можна і що не можна після виписки, коли й куди дзвонити. Це те, що Ви отримаєте і на руки при виписці.

PDF-памʼятказавантажити й зберегти

Аудіо-подкастслухати дорогою

Відеодивитися 5–7 хвилин

Хто виконує

Літвіщенко Олена Миколаївна

Лікар акушер-гінеколог · 16 років досвіду

Записатися до Літвіщенко Олена Миколаївна

Чередниченко Роман Васильович

Лікар онкогінеколог · 23 роки досвіду

Записатися до Чередниченко Роман Васильович

Галочкіна Олена Михайлівна

Лікар акушер-гінеколог · 26 років досвіду

Записатися до Галочкіна Олена Михайлівна

Луковець Яна Василівна

Лікар онкогінеколог · 9 років досвіду

Записатися до Луковець Яна Василівна

Обладнання: Мобільний цифровий рентген-апарат. Контраст застосовуємо і водний, і олійний — вибір обговорюємо на прийомі. Дослідження виконує акушер-гінеколог разом із рентгенлаборантом. Знеболення — місцева інфільтративна анестезія, якої зазвичай достатньо, або короткий внутрішньовенний наркоз за потреби.
Анестезіолог: Потрібен лише тоді, коли дослідження роблять під коротким внутрішньовенним наркозом: Реутов Дмитро Ігоревич, стаж 8 років. Під місцевою інфільтративною анестезією анестезіолог не потрібен.
Стаціонар: Амбулаторно, без нічного перебування: вул. Володимира Мономаха, 17А. Після дослідження — спостереження на місці 30–60 хвилин.
Спостереження після: Лікар, який виконував дослідження: цифрові знімки й письмовий висновок Ви отримуєте того самого дня, знімки за потреби записуємо на USB-флешку. Обговорення результату — одразу після процедури або на найближчому запланованому візиті. Супровід у телеграм-боті клініки діє для всіх операцій і процедур — метросальпінгографія теж.

Скільки коштує

Метросальпінгографія	5 720 грн	Записатися

Метросальпінгографія

5 720 грн

Записатися

Категорії складності

Категорій складності для метросальпінгографії в прайсі немає: 5 720 грн — ціна самої процедури за позицією 580 прайсу від 26.08.2026. Окремо оплачуються контраст — його ціна залежить від типу, консультація з УЗД (1 000–1 200 грн), аналізи й внутрішньовенний наркоз (4 000 грн, позиція 590). Оплата можлива і за страховим полісом. Остаточну суму лікар називає на прийомі, до дослідження, а не після.

Що входить

Метросальпінгографія — позиція 580 прайсу, 5 720 грн
Катетер і витратні матеріали
Цифрові знімки й письмовий висновок лікаря — того ж дня
Місцева інфільтративна анестезія — окремої позиції в прайсі для неї немає, доплати теж
Супровід у телеграм-боті клініки після дослідження

Що не входить

Контрастна речовина — оплачується окремо: її ціна залежить від типу контрасту
Консультація акушера-гінеколога (+УЗД) — 1 000 грн; провідний спеціаліст — 1 200 грн
УЗД органів малого таза окремо — 750 грн (позиція 205)
Короткий внутрішньовенний наркоз, якщо його обирають — 4 000 грн (позиція 590)
Аналізи й мазок перед дослідженням
Ліки після дослідження, якщо лікар їх призначить

Від чого залежить фінальна ціна

Тип контрасту: водний і олійний коштують по-різному, і контраст оплачується окремо від самої процедури
Знеболення: під місцевою інфільтративною анестезією сума та сама — 5 720 грн; короткий внутрішньовенний наркоз додає 4 000 грн (позиція 590)
Консультація з УЗД до дослідження — 1 000 грн, у провідного спеціаліста 1 200 грн, окремою позицією
Категорій складності для цієї процедури в прайсі немає — 5 720 грн одна позиція на всіх
Продовження обстеження за результатом: діагностична гістероскопія — 12 700 грн офісна (позиція 575) або 18 900 грн під загальною анестезією (позиція 578)

Підготовка

Консультація акушера-гінеколога з УЗД органів малого таза · термін придатності перед призначенням дати робимо в клініці за один візит
Мазок на ступінь чистоти піхви · термін придатності 14 днів робимо в клініці за один візит
Захищені статеві контакти від першого дня циклу до дня дослідження · термін придатності весь цикл до процедури робимо в клініці за один візит
Тест на вагітність зранку в день дослідження · термін придатності день дослідження робимо в клініці за один візит
Загальний аналіз крові (розгорнутий) · термін придатності 14 днів
Обстеження на хламідію — ПЛР або антитіла в крові · термін придатності перед призначенням дати
Консультація анестезіолога — лише якщо дослідження під внутрішньовенним наркозом · термін придатності перед процедурою робимо в клініці за один візит
Антибіотикопрофілактика за протоколом клініки · термін придатності призначає лікар перед дослідженням робимо в клініці за один візит

Відгуки пацієнтів

Маючи невдалий досвід лікування в Київі, зовсім випадково звернулась до клінікі "Стардоктор". Лікарем Літвіщенко Оленою Миколаївною було відразу запропоновано механізм лікування. Було зроблено 2 операції, одна з яких надскладна, які дозволили повністю вирішити проблему. Приємно дивує доброзичливий та готовий відразу запропонувати допомогу у разі потреби персонал, приємні та уважні дівчата на ресе
Anna Chubarenko · 18.03.2025 · google

Роман Васильович! Щиро дякую Вам за ці самі слова при першій консультації. Саме Ви допомогли мені зрозуміти всі можливі варіанти лікування, тоді як інша хірург-онколог наполягала лише на полосній операції, заперечуючи альтернативи, будучи моєю сусідкою, та знаючи, що в мене цукровий діабет 2 типу. Вдячна долі за зустріч із Вами! Бажаю Вам та Вашим пацієнтам всього найкращого!
Danna Danna · 17.03.2025 · facebook

Спасибо доктор, мне повезло, что я попала на лечение именно к Вам, спасибо за успешно проведенную операцию, за вашу компетентность и профессионализм
Валентина Крик · 17.03.2025 · facebook

Дякую вам, перетонит був першим, три наступні теж полосні, 5 була у вас і лапороскопічна, що теж казали не можливо, вже пройшло більше 10 років, все можливо завдяки вашій майстерності
Светлана Мирошниченко · 17.03.2025 · facebook

Всі відгуки →

Поширені питання

Чи це операція? Чи потрібен наркоз?

Ні, метросальпінгографія — це рентгенологічне дослідження, а не хірургічне втручання: розрізів і проколів немає. Знеболення все ж застосовуємо: зазвичай це місцева інфільтративна анестезія шийки матки, якої цілком достатньо — після неї Ви одразу можете керувати автомобілем і повертатися до звичних справ. За потреби дослідження роблять під коротким внутрішньовенним наркозом — тоді в день процедури за руль сідати не варто, і наркоз оплачується окремо (4 000 грн, позиція 590).

Наскільки це боляче?

Відчутно, але коротко — і саме тому ми знеболюємо. Без знеболення жінки оцінюють біль під час дослідження в середньому на 5,4 з 10 (FOAM, 2022). Найгостріший момент — введення контрасту, 3–5 хвилин; його знімає місцева інфільтративна анестезія, а під коротким внутрішньовенним наркозом Ви не відчуваєте нічого. Тягнучі спазми після процедури минають за кілька годин. Знеболювальні таблетки заздалегідь надійного зменшення болю в дослідженнях не показали.

На який день циклу роблять метросальпінгографію?

На 5–12-й день, після того як менструація закінчилась (StatPearls, 2026). Дві причини: слизова матки в цей час тонка, тому знімок читається краще, і ризик натрапити на ранню вагітність найнижчий. Під час менструації дослідження не роблять — кров у порожнині заважає контрасту.

Чому обовʼязково бути впевненою, що вагітності немає?

Бо це рентген і контраст під тиском у порожнині матки, а рання вагітність на знімку не видна: вагітність — пряме протипоказання (StatPearls, 2026). Тому правило подвійне — 5–12-й день циклу і захищені контакти від першого дня. Тест зранку цього не заміняє: на такому терміні він може бути негативним.

Скільки триває процедура і коли буде результат?

Саме дослідження — 10–15 хвилин, із них найвідчутніші 3–5 хвилин; разом з оглядом, знеболенням і спостереженням після — близько години. Результат Ви отримуєте того самого дня: цифрові знімки й письмовий висновок лікаря, знімки за потреби запишемо на USB-флешку.

Наскільки можна довіряти результату?

Порівняно з лапароскопією з барвником специфічність ГСГ — 83 %, чутливість — 65 % (Swart, 1995). Знімок, який показав закриту трубу, здебільшого правий, але приблизно в 17 % випадків це спазм, а не перешкода. Нормальний знімок теж не виключає проблеми повністю — тому результат, що суперечить клінічній картині, перевіряють.

Що дослідження показує, крім прохідності труб?

Форму порожнини матки — перегородку, синехії (зрощення стінок), великі поліпи; гідросальпінкс, тобто трубу, роздуту рідиною, яку важливо знайти перед ЕКЗ. Але порожнину матки точніше показує гістероскопія — 12 700 грн офісна, позиція 575. Ендометріоз і спайки в тазі ГСГ не бачить взагалі: для них потрібна лапароскопія.

Чи справді після ГСГ частіше настає вагітність?

Так. У прямому порівнянні олійний контраст дав 39,7 % вагітностей проти 29,1 % на водному (H2Oil, NEJM, 2017), ефект найсильніший у перші 3–6 місяців. У олійного контрасту є й мінус — затікання в судини трапляється у 5 разів частіше, тому вибір обговорюють із парою (ESHRE, 2023). Докладніше — у блоці «Що буде після дослідження».

Скільки рентгену я отримаю?

0,15 мЗв при звичайній техніці знімків і 2,29 мЗв при обертальній 3D-методиці (Efstathopoulos, 2013). Природний фон дає людині близько 2,4 мЗв за рік. Доза залежить не від апарата як такого, а від часу просвічування й кількості знімків — тому лікар робить рівно стільки кадрів, скільки потрібно для відповіді.

Чим метросальпінгографія відрізняється від УЗ-варіанта (HyFoSy)?

Тим, чим дивляться. Рентгенівське дослідження — це знімки з йодовмісним контрастом, УЗ-варіант — звичайний УЗД-датчик і пінний гель без йоду й без променів. Діагностично ESHRE (2023) вважає їх рівноцінними: УЗ-варіант болить менше (3,1 проти 5,4 з 10), але частіше дає нечитабельний результат — 9,5 % проти 2,9 % (FOAM, 2022). У STARDOCTOR УЗ-гістеросальпінгографію з пінним контрастом не виконують: прохідність труб перевіряємо рентгеном або лапароскопією з барвником.

Що робити, якщо після дослідження піднялась температура?

Температура вище 38 °C протягом кількох днів після дослідження — причина дзвонити, а не чекати: +38 (099) 304-04-40. Те саме при рясній кровотечі, сильнішій за звичайну менструацію, і при сильному наростаючому болю, який не знімається знеболювальними. Антибіотики самостійно не приймайте — спершу огляд.

Скільки коштує і чи можна за декларацією?

5 720 грн — позиція 580 прайсу; це ціна самої процедури разом із катетером, знімками й письмовим висновком. Контраст оплачується окремо — його ціна залежить від типу. Декларація із сімейним лікарем покриває первинну допомогу, і це дослідження до неї не належить: безкоштовні для декларантів клініки саме консультації сімейного лікаря. Оплата за страховим полісом можлива. Консультація з УЗД перед дослідженням — 1 000 грн, короткий внутрішньовенний наркоз, якщо він потрібен, — 4 000 грн.

Джерела та авторство

ASRM. Practice Committee of the ASRM. «Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion» (Fertil Steril 2021;116:1255–1265). Дослівно: обстеження починають через 12 місяців у жінок до 35 років і через 6 місяців у жінок від 35 років (2021) — asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/fertility-evaluation-of-infertile-women-a-committee-opinion-2021/
NICE. NG257 «Fertility problems: assessment and treatment» (опубліковано 31.03.2026, замінила CG156), розділ «Investigation of fertility problems and management strategies»: без відомих супутніх станів — гістеросальпінгографія (п. 1.18.13), HyCoSy там, де є досвід виконання (п. 1.18.14); із супутніми станами — лапароскопія з барвником (п. 1.18.15); перед внутрішньоматковим втручанням — обстеження на Chlamydia trachomatis (п. 1.22.1) (2026) — nice.org.uk/guidance/ng257/chapter/Investigation-of-fertility-problems-and-management-strategies
ESHRE. Guideline Group on Unexplained Infertility. «Evidence-based guideline: unexplained infertility» (Hum Reprod 2023;38(10):1881–1890) (2023) — academic.oup.com/humrep/article/38/10/1881/7246182
Cochrane. Wang R et al. «Tubal flushing for subfertility» (CD003718.pub5; Cochrane Database Syst Rev 2020;10:CD003718) (2020) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9508794/
МОЗ України. Наказ № 787 від 09.09.2013 «Про затвердження Порядку застосування допоміжних репродуктивних технологій в Україні» (чинна редакція; обстеження матки та маткових труб — гістеросальпінгографія, соносальпінгоскопія, лапароскопія, гістероскопія) (2013) — zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1697-13
Дослідження (точність). Swart P et al. «The accuracy of hysterosalpingography in the diagnosis of tubal pathology: a meta-analysis» (Fertil Steril 1995;64:486–91) — 20 досліджень, 4 179 пацієнток; чутливість 0,65, специфічність 0,83 (1995) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7641899/
Дослідження (точність). Broeze KA et al. «Are patient characteristics associated with the accuracy of hysterosalpingography in diagnosing tubal pathology? An individual patient data meta-analysis» (Hum Reprod Update 2011;17:293–300) — 4 521 жінка (2011) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21147835/
Дослідження (біль, порівняння з HyFoSy). van Welie N et al. «Can hysterosalpingo-foam sonography replace hysterosalpingography as first-choice tubal patency test? A randomized non-inferiority trial» (Hum Reprod 2022;37:969–979) — 1 026 жінок (2022) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9071226/
Дослідження (вплив на вагітність). Dreyer K et al. «Oil-Based or Water-Based Contrast for Hysterosalpingography in Infertile Women» (H2Oil; N Engl J Med 2017;376:2043–2052) — 1 119 жінок (2017) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28520519/
Дослідження (інфекція). Li HM et al. «The effect of antibiotic prophylaxis for acute pelvic inflammatory disease after hysterosalpingography: a retrospective cohort study» (Curr Med Res Opin 2018;34:1271–1276) — 7 919 жінок (2018) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29239678/
Дослідження (промінне навантаження). Efstathopoulos EP et al. «Effective and ovarian dose in PA conventional and rotational 3D hysterosalpingography examinations» (Phys Med 2013;29:549–55) (2013) — doi.org/10.1016/j.ejmp.2013.01.004
StatPearls / NCBI Bookshelf. «Hysterosalpingogram» — протипоказання, частота запалення після дослідження 1,4–3,4 %, дані про знеболення перед процедурою (2023) — ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572146/

Матеріал не замінює консультацію лікаря.

Наступний крок

Записатися до Літвіщенко Олена Миколаївна, лікар акушер-гінеколог

Консультація: 1 000 грн

Обрати час онлайн Telegram Viber Подзвонити

З чого почати

Консультація акушера-гінеколога (+УЗД)1 000 грнКонсультація онкогінеколога (+УЗД) провідний спеціаліст1 200 грнУЗД органів малого тазу750 грн